老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷別名：老年高滲性非酮癥糖尿病昏迷
老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷 的檢查：
動(dòng)脈血酮體比測(cè)定 二氧化碳總量(TCO2) 標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB) 餐后2小時(shí)血葡萄糖（2HPG,PBG） 血尿素 葡萄糖耐量試驗(yàn) 葡萄糖可的松耐量試驗(yàn)
1.血糖 極度升高，通常33.3mmol/L(600mg/dl)，甚至達(dá)83.3～266.7mmol/L(1500～4800mg/dl)。
2.電解質(zhì) 血清鈉常增高至>150mmol/L，但也有輕度升高或正常者。血清鉀查可升高，正?；蚪档?，取決于患者脫水及腎臟的功能損害程度，以及血容量較少所致的繼發(fā)性醛固酮分泌狀況。在胰島素及補(bǔ)液治療后，即使有高血鉀者亦可發(fā)生明顯的低鉀血癥。血氯可稍增高。
3.血漿滲透壓≥350mmol/L或有效滲透壓>320mmol/L(有效滲透壓不包括尿素氮部分)。按公式計(jì)算：
血漿滲透壓(mmol/L)=2(鈉+鉀)mmol/L+血糖(mmol/L)+尿素氮(mmol/L)
正常范圍：280～300mmol/L。
4.血尿素氮常中度升高，可達(dá)28.56～32.13mmol/L(80～90mg/dl)。血肌酐亦高，可達(dá)442～530.4μmol/L(5～6mg/dl)，大多屬腎前性(失水，循環(huán)衰竭)，或伴有急性腎功能不全。
5.血常規(guī) 白細(xì)胞在無(wú)感染情況下也可明顯升高，血細(xì)胞比容增大，血紅蛋白量可升高。部分病人可有貧血，如紅細(xì)胞比容正常者大多有貧血并存。
6.尿常規(guī) 病情較重者可出現(xiàn)蛋白尿、紅細(xì)胞β管型尿，尿糖強(qiáng)陽(yáng)性，尿酮體陰性或弱陽(yáng)性。
7.血二氧化碳結(jié)合力 血pH值大多正?；蛏韵陆?。當(dāng)合并酮癥酸中毒或腎功能不全時(shí)，血pH值降低。
8.血酮體 大多數(shù)正?；蜉p度升高，伴酮癥酸中毒則較高。
9.其他 血漿生長(zhǎng)激素，皮質(zhì)醇測(cè)定輕度升高，血漿C肽測(cè)定含量可降低，但均不如糖尿病酮癥酸中毒時(shí)明顯。
腦脊液檢查，滲透壓及葡萄含量均升高。
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