原發(fā)性限局性皮膚淀粉樣變 的檢查：

血常規(guī)

可有血沉加快，球蛋白異常如α或γ球蛋白升高。Nomland試驗(yàn)是把1.5%的剛果紅溶液注入可疑皮損的皮內(nèi)，24～48h后僅有淀粉樣蛋白處殘留紅色，用皮膚顯微鏡檢查本病陽性率可達(dá)80%。
組織病理：斑疹型和苔蘚樣皮膚淀粉樣變病的沉積物局限于真皮乳頭，呈半球形、圓錐形或團(tuán)塊狀，大小不等，與表皮間有裂隙。HE染色顯伊紅色、均質(zhì)狀，其間可有少量藍(lán)染的細(xì)胞碎片成分。表皮角化過度，顆粒層和棘細(xì)胞層不規(guī)則增厚，淀粉樣蛋白上方的表皮可萎縮?；准?xì)胞液化變性，在斑型尤為突出。皮膚異色病樣淀粉樣變病的血管周圍有淀粉樣蛋白沉積，可見表皮不規(guī)則增生，表皮突延長。毛囊周圍淀粉樣蛋白沉積呈鞘狀。結(jié)節(jié)型皮膚淀粉樣變病的表皮萎縮變薄，表皮突消失。表皮下大塊狀淀粉樣物質(zhì)從真皮擴(kuò)展至皮下。血管壁可因淀粉樣物質(zhì)的沉積而增厚，汗腺、脂肪細(xì)胞周圍也可受累，真皮內(nèi)伴有慢性炎癥細(xì)胞浸潤。用甲基紫或結(jié)晶紫染色，淀粉樣蛋白有異染現(xiàn)象可被染成鮮明的紫紅色;剛果紅染色偏光顯微鏡檢查呈綠色并具有雙折光性;PAS染色，淀粉樣蛋白耐淀粉酶陽性。免疫熒光檢查在淀粉樣蛋白的周圍可見免疫球蛋白的沉積，現(xiàn)已證實(shí)為抗角蛋白自身抗體(antikeratin autoantibody，AK auto Ab)。DACM染色所顯示的雙硫鍵帶也說明淀粉樣蛋白來源于角蛋白。