迪厄拉富瓦病別名：動(dòng)靜脈畸形
迪厄拉富瓦病 的檢查：
1.大便潛血實(shí)驗可為陽(yáng)性。
2.血常規檢查血紅蛋白總量下降。
1.內鏡 內鏡的診斷取決于檢查者對迪厄拉富瓦病的認識和經(jīng)驗。迪厄拉富瓦病在內鏡下的表現不一，主要特征是：賁門(mén)區胃黏膜局灶性缺損伴有噴射樣出血;胃黏膜淺表性凹陷，缺損中間有血管行走，表面有血凝塊附著(zhù);偶爾可見(jiàn)小血管突出正常黏膜的表面，且有搏動(dòng)性出血。內鏡對迪厄拉富瓦病的診斷存在一定的困難，有報道確診率僅為37%。在病灶活動(dòng)性出血，胃腔內大量積血或血凝塊掩蓋了出血點(diǎn)，內鏡難以發(fā)現病灶;即使出血停止，較小的病灶也易于忽視。
2.選擇性血管造影 對迪厄拉富瓦病的確診率為20%～30%，Burham報道9例術(shù)前采用選擇性腹腔動(dòng)脈造影的患者，僅3例獲得確診。迪厄拉富瓦病的血管造影特征為：造影劑經(jīng)胃左動(dòng)脈進(jìn)入胃近端，迅速從黏膜點(diǎn)狀糜爛區進(jìn)入胃腔，動(dòng)脈形態(tài)正常，沒(méi)有動(dòng)脈瘤的形成或動(dòng)靜脈分流的存在。但是，選擇性腹腔動(dòng)脈造影必須在有活動(dòng)性出血時(shí)才能成功地表示出血的部位，若出血停止，可考慮將導管留置在血管內24h，一旦有出血即行造影可望獲得診斷。一般認為，迪厄拉富瓦病患者經(jīng)多次內鏡檢查仍陰性，可采用選擇性腹腔動(dòng)脈造影，以明確診斷。
3.核素檢查 采用99Tc-紅細胞示蹤技術(shù)診斷迪厄拉富瓦病已有成功的報道，在內鏡檢查、選擇性腹腔動(dòng)脈造影均未發(fā)現出血點(diǎn)時(shí)，99Tc-紅細胞檢查有助于發(fā)現出血點(diǎn)。
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