脊髓火器傷
脊髓火器傷 的檢查:
腰椎穿刺可能發(fā)現腦脊液內有血液或脫落的脊髓組織時(shí),證明脊髓實(shí)質(zhì)有損傷,至少蛛網(wǎng)膜下腔有出血。
1.X線(xiàn)平片 觀(guān)察子彈或彈片在椎管內、椎旁的滯留位置,有無(wú)骨折。根據脊椎骨受損的部位估計脊髓受損的嚴重程度。
2.CT掃描 當X線(xiàn)片上脊柱受損的情況顯示不清時(shí),行軸位CT掃描可提示骨折的部位,椎管內有無(wú)骨折片突入或金屬碎片。注意有無(wú)椎管內血腫。
3.MRI MRI能夠準確的顯示脊髓受損的情況,具有不可替代的優(yōu)勢,但在脊髓火器傷時(shí)是否采用MRI檢查,特別是可能有彈片位于髓內時(shí),應慎重分析。MRI掃描時(shí)產(chǎn)生的強大磁場(chǎng)可能使位于髓內的彈片發(fā)生移位,引起更嚴重損傷,并且金屬異物本身也可以使檢查產(chǎn)生偽影。傷道內,特別是椎管內無(wú)金屬彈頭或彈片存留時(shí),MRI檢查能最準確地顯示脊髓受損狀態(tài)。
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