霍夫曼征概述

霍夫曼(Hoffmann)征屬于病理反射。檢查者以右手的食、中兩指夾持病人的中指中節(jié)，使其腕關(guān)節(jié)背屈，其他指各處于自然放松半屈狀態(tài)，然后檢查者以拇指迅速彈刮病人中指指甲，若出現(xiàn)其他各指的掌屈運(yùn)動(dòng)，即為霍夫曼征陽性。 

• 檢查部位 四肢
• 科室 內(nèi)科外科
• 相關(guān)疾病 小兒錐體功能不良綜合征 脊髓火器傷 脊髓刃器傷 脊髓神經(jīng)鞘瘤 脊髓內(nèi)膿腫 脊髓分裂癥 脊髓灰質(zhì)炎后遺癥
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• 相關(guān)癥狀 錐體束病損 上頸髓區(qū)病變 頸髓完全性損傷 頸髓脫髓鞘性病變 頸髓硬膜外病變

霍夫曼征正常值

• 正常時(shí)，只有中指有掌屈運(yùn)動(dòng)。 

霍夫曼征臨床意義

• 異常結(jié)果：一側(cè)霍夫曼征陽性，表示該側(cè)腱反射亢進(jìn)，提示可能有錐體束損害，多見于脊髓病變。兩側(cè)陽性，如無其他神經(jīng)系統(tǒng)體征存在時(shí)，則無定位意義，亦不能說明是兩側(cè)錐體束病變。
  需要檢查的人群：懷疑錐體束有損害的患者。
  結(jié)果陽性可能疾病：脊髓神經(jīng)鞘瘤、急性化膿性脊髓炎、脊柱脊髓損傷、錐體外系損害。 

霍夫曼征檢查方法

• 檢查方法：檢查者以右手的食、中兩指夾持病人的中指中節(jié)，使其腕關(guān)節(jié)背屈，其他指各處于自然放松半屈狀態(tài)，然后檢查者以拇指迅速彈刮病人中指指甲，若出現(xiàn)其他各指的掌屈運(yùn)動(dòng)，即為霍夫曼征陽性。 

霍夫曼征注意事項(xiàng)

• 不合宜人群：手部殘疾或者手指本身有疾病的患者。
  檢查前禁忌：檢查者在檢查前最好將拇指及右手的食、中兩指的指甲剪短剪平，防止將病人戳傷或刮傷。
  檢查時(shí)要求：
  1、檢查者右手的食、中兩指夾持病人的中指中節(jié)時(shí)力度要適中。
  2、檢查者以拇指迅速彈刮病人中指指甲時(shí)力度不可過大，防止將病人的指甲刮傷。