外傷性腦積水別名：外傷性腦水腫
外傷性腦積水 的檢查：
腰椎穿刺：急性外傷性腦積水，多伴顱內(nèi)壓增高，不宜腰穿;慢性者為正常壓力，腦脊液蛋白含量可升高。
1.CT、MRI檢查 腦室系統(tǒng)擴(kuò)大并尤以側(cè)腦室前角為著;側(cè)腦室周圍特別是額角部有明顯的間質(zhì)性水腫帶;腦室擴(kuò)大的程度甚于腦池的擴(kuò)大;腦回?zé)o萎縮表現(xiàn)，腦溝不加寬。不過(guò)，需要與腦萎縮相鑒別，因?yàn)閲?yán)重腦挫傷、軸突損傷、腦缺血、缺氧和壞死等造成的腦萎縮也具有腦室擴(kuò)大的CT影像。后者的特點(diǎn)是：側(cè)腦室普遍擴(kuò)大、腦溝增寬、無(wú)腦室周圍的透亮水腫區(qū)。MRI檢查雖與CT所見(jiàn)相同，但更為明確和清晰：首先是側(cè)腦室前角的擴(kuò)張及腦室周圍的間質(zhì)性水腫帶，可于T2加權(quán)圖像上顯示出明顯的高信號(hào);其次于冠狀面可以測(cè)出兩側(cè)室頂之間的夾角小于120°，相反在腦萎縮病人此角則常大于140°;再者于矢狀面尚可看到第三腦室呈球形擴(kuò)大，視隱窩和漏斗隱窩變淺變鈍，而在腦萎縮病人，其第三腦室前后壁、漏斗隱窩、視隱窩則無(wú)明顯變形，雖有擴(kuò)大但仍保持其原有輪廓。
2.放射性核素腦池造影 可有核素自腦池到腦室反流，最常見(jiàn)的為核素自第四腦室正中孔反流回腦室，腦室系統(tǒng)顯影而蛛網(wǎng)膜下腔不顯影，說(shuō)明腦脊液的循環(huán)與吸收發(fā)生障礙。
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