頸部脊髓損傷
頸部脊髓損傷 的檢查:
1.X線(xiàn)攝片 可顯示頸椎骨折脫位、關(guān)節絞鎖、異物及骨折片壓迫和椎間隙狹窄等情況。有助于判斷脊髓損傷的性質(zhì)和程度。但要特別謹慎勿使頸椎扭動(dòng),致脊髓損傷加重。X線(xiàn)片正常亦不能完全排除頸髓損傷。
2.CT掃描 對骨結構的顯示比MRI更清晰,不僅可發(fā)現骨折、脫位,并可顯示椎管腔變形和脊髓受壓現象。
3.MRI 對脊髓和椎間盤(pán)的顯示優(yōu)于CT,矢狀面能直接觀(guān)察到脊髓損傷的范圍和程度,以及有無(wú)椎管內血腫等。特別是慢性脊髓損傷,明顯優(yōu)于CT掃描。
4.腰椎穿刺及腦脊液動(dòng)力學(xué)試驗 有時(shí)腰穿可發(fā)現血性腦脊液。
5.壓頸試驗 受傷后截癱逐漸出現或加重者,如情況允許,應盡早作腰穿和壓頸試驗,可獲取蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的依據。
6.脊髓腔碘水造影 可了解蛛網(wǎng)膜下腔梗阻或變形情況,如結合CT掃描則更具診斷價(jià)值。
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