青少年及小兒陰道透明細(xì)胞癌
青少年及小兒陰道透明細(xì)胞癌 的檢查：
陰道涂片或?qū)m頸刮片：Anderson等認(rèn)為Papanicolaou陰道涂片診斷透明細(xì)胞癌的準(zhǔn)確性達(dá)73%。假陰性可能因?yàn)闃?biāo)本收集不當(dāng)或涂片、染色等技術(shù)問(wèn)題;腫瘤位于上皮下層;大量炎性細(xì)胞干擾及多形白細(xì)胞覆蓋;浸潤(rùn)病灶微小，脫落細(xì)胞少。癌細(xì)胞通常成叢或成堆，也有單個(gè)細(xì)胞。腫瘤細(xì)胞雖大小不一，但較正常宮頸內(nèi)膜細(xì)胞大、胞質(zhì)多，偶爾出現(xiàn)核小、胞質(zhì)少、擁擠或成堆的細(xì)胞團(tuán)。細(xì)胞核圓形、卵圓形或不規(guī)則，形狀大小不一，邊緣有時(shí)較厚。有時(shí)涂片中出現(xiàn)裸核或多核，核大少見。陰道涂片不僅在篩選診斷方面有一定價(jià)值，并且有助于監(jiān)護(hù)治療及隨訪復(fù)查。治療后如涂片持續(xù)陽(yáng)性，則表示腫瘤未消退;如細(xì)胞已呈退行性變，但多次涂片又發(fā)現(xiàn)典型的瘤細(xì)胞，表示腫瘤復(fù)發(fā)，需進(jìn)一步治療。
必要時(shí)在碘試驗(yàn)下多點(diǎn)活體組織檢查;或在陰道窺鏡直視下，于可疑處取活體組織病檢。
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