椎管內脊膜瘤
椎管內脊膜瘤 的檢查:
腰椎穿刺壓頸試驗,蛛網(wǎng)膜下腔出現梗阻,一般較神經(jīng)纖維瘤晚。腦脊液蛋白含量一般為中度增加。
脊膜瘤和神經(jīng)纖維瘤同屬脊髓外,硬脊膜內的良性腫瘤,在X線(xiàn)平片及脊髓碘油造影檢查大致相同,不同點(diǎn)是脊膜瘤在X線(xiàn)檢查時(shí),有的可發(fā)現砂粒狀鈣化。
CT及MRI表現:CT平掃時(shí)腫瘤為實(shí)質(zhì)性,密度常稍高于正常脊髓,腫瘤多呈圓形或類(lèi)圓形,腫瘤內可發(fā)生鈣化為其顯著(zhù)的特點(diǎn)。椎管造影CT可見(jiàn)腫瘤部位蛛網(wǎng)膜下腔增寬,脊髓受壓向對側移位,對側蛛網(wǎng)膜下腔變窄或消失。MRI顯示脊膜瘤比CT優(yōu)越,可見(jiàn)胸髓后方或頸髓前方有軟組織腫物存在,脊髓向對側移位,脊髓可受壓變扁或變形。腫物在橫切位時(shí)呈圓形或類(lèi)圓形,矢狀位或冠狀位時(shí)腫瘤的上下徑常大于橫徑,呈長(cháng)方形、長(cháng)橢圓形或長(cháng)條形,T1加權圖腫瘤多呈等信號或稍低信號,邊緣光整,與脊髓之間可有低信號環(huán)帶存在,但也可融為一體,境界不清。T1加權圖時(shí)信號比較均質(zhì),鈣化顯著(zhù)時(shí)信號也可不均質(zhì)。T2加權圖腫瘤信號常稍高于脊髓,鈣化顯著(zhù)時(shí)其內有低信號存在。
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