椎管內脊膜瘤
脊膜瘤如進(jìn)行手術(shù)治療，可能出現以下并發(fā)癥：
1.硬脊膜外血腫 椎旁肌肉、椎骨和硬脊膜靜脈叢止血不徹底，術(shù)后可形成血腫，造成肢體癱瘓加重，多在術(shù)后72h內發(fā)生，即使在放置引流管的情況下也可發(fā)生血腫。如出現這種現象，應積極探查，清除血腫，徹底止血。
2.脊髓水腫 常因手術(shù)操作損傷脊髓造成，臨床表現類(lèi)似血腫，治療以脫水、激素為主，嚴重者可再次手術(shù)，開(kāi)放硬脊膜。
3.腦脊液漏 多因硬脊膜和肌肉層縫合不嚴密引起，如有引流，應提前拔除引流管。漏液少者換藥觀(guān)察，漏液不能停止或漏液多者，應在手術(shù)室縫合瘺口。
4.切口感染、裂開(kāi) 一般情況較差，切口愈合能力不良或腦脊液漏者易發(fā)生。術(shù)中應注意無(wú)菌操作。術(shù)后除抗生素治療外，應積極改善全身情況，特別注意蛋白質(zhì)及多種維生素的補充。
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袁利民 主任醫師
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