隱匿型乳腺癌

隱匿型乳腺癌的檢查：

1.腋淋巴結活檢腋淋巴結常規病理組織學(xué)檢查可發(fā)現各種瘤細胞，如大汗腺癌、低分化鱗癌、淋巴瘤、惡性黑色類(lèi)瘤細胞等。經(jīng)電鏡檢查可發(fā)現瘤細胞內有腺管，分泌上皮等腺癌的特征性。
2.乳腺針吸細胞學(xué)檢查在腋淋巴結轉移癌病例中聯(lián)合應用現有的乳腺檢查方法，將有助于OBC的檢出，對影像學(xué)檢查的可疑區行針吸細胞學(xué)檢查及細針定位下活檢，可明確診斷。
1.鉬靶X線(xiàn)檢查乳腺X線(xiàn)檢查的真正貢獻在于發(fā)現臨床早期的小乳腺癌或隱性乳腺癌，在已有明顯的乳腺癌的臨床表現時(shí)，其意義不大。鈣化往往為OBC的X線(xiàn)惟一表現，但鈣化灶不是乳腺癌特有的征象。OBC的其他X線(xiàn)征象包括單側血管影增加、導管隆突增加或走向異常、皮膚增厚及連續檢查局灶性基質(zhì)密度增加等。一般認為X線(xiàn)鉬靶片可以發(fā)現直徑幾毫米的腫瘤，鉬靶片OBC的檢出率各家報道在5%～72.5%，但多數報道在50%左右。
2.CT檢查對乳腺癌有較高的檢出率，在一組78例病理證實(shí)為乳腺癌中，CT檢查出73例(94%)，鉬靶片檢查比例為77%。盡管CT不能取代常規的X線(xiàn)鉬靶片檢查，但可以克服普通X檢查的局限性，尤其是在肥大的乳房，CT更具有優(yōu)越性。當腫瘤最大徑小于1.5mm時(shí)，CT不易檢出。對于早期乳腺癌和OBC，兩者聯(lián)合應用則可以提高其檢出率。
3.ER測定腋淋巴結轉移癌ER測定50%為陽(yáng)性，有助于OBC的診斷及指導治療。ER陽(yáng)性提示乳腺癌腋淋巴結轉移，但其陰性也不能排除乳腺癌。
4.超聲斷層掃描及乳腺熱圖像等。