心包轉移瘤別名：心包轉移性腫瘤
心包轉移瘤 的檢查：
1.細胞學(xué)檢查 在心包穿刺液中找到腫瘤細胞則對診斷有意義。
2.血清癌胚抗原(CEA)增高。
1.X線(xiàn)檢查 可能顯示心影擴大，心包積液征象;畸胎類(lèi)瘤在胸片上可見(jiàn)到鈣化區。
2.心包腔充氣(CO2)對比造影 可能顯示心包腔內腫塊輪廓。
3.心血管造影 可能顯示局限性的心外壓迫區。
4.超聲心動(dòng)圖檢查 超聲心動(dòng)圖檢查已廣泛用于心包疾病診斷。可發(fā)現實(shí)質(zhì)性腫塊和心包積液，對心包積液尤為敏感。
5.CT檢查 最初的CT掃描受到生物學(xué)運動(dòng)的影響，現代CT檢查裝置克服了上述因素等影響，明顯增加了有用的信息。雖然生物運動(dòng)可能仍對心臟腔室部位的診斷有所影響，但對心包部位的診斷已能相當正確。
6.磁共振檢查 磁共振檢查的主要優(yōu)點(diǎn)是能夠對任何平面進(jìn)行掃描，提供心臟、大血管以及心包膜的圖像，不受放射線(xiàn)或靜脈內造影劑的影響。通過(guò)磁弛豫時(shí)間對組織特征的潛在分辨能力，優(yōu)于CT和超聲心動(dòng)圖。但無(wú)論CT或磁共振，對組織定性均是困難的，從總體來(lái)看，磁共振在定位或定性能力上均優(yōu)于CT。
7.縱隔鏡檢查并活組織取樣病理學(xué)檢查 是能達到局部直觀(guān)和病理學(xué)診斷的有效手段，但內鏡檢查也有其局限性，對觀(guān)察局部與外部聯(lián)系的狀況受到限制，尚須結合其他輔助檢查。
8.心電圖檢查 惡性心包滲液和心包填塞的心電圖征象，為可見(jiàn)低電壓，竇性心動(dòng)過(guò)速，T波的各種改變。心電圖的低電壓缺乏特異性，心包積液時(shí)敏感性不高。Rinken beiger RL等報道，大量心包滲液或心包填塞時(shí)，心電圖可有較為特異的征象，即心電交替現象(electrical alternation)，在心電描記中，每隔2次或3次心跳，P波和RST波的圖形改變。完全性心電交替，包括心房和心室復合波同時(shí)出現交替現象，僅見(jiàn)于心包填塞。心包滲液出現心電交替現象的機制是心臟懸浮在液體介質(zhì)中可使心臟有超常的大擺動(dòng)，當心臟較靠近胸壁時(shí)，P波和R波高，當心臟向后移動(dòng)時(shí)，P波和R波的幅度下降。心包滲液常見(jiàn)的心律失常是心房撲動(dòng)，心房纖顫，多灶性房性心動(dòng)過(guò)速，以及非持續性的、突發(fā)的陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速。
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