腎母細胞瘤 的檢查：

正電子發(fā)射計算機斷層掃描(PET) 核磁共振成像(MRI) 腎臟MRI檢查 漿膜腔積液細胞學(xué)檢查 尿沉渣紅細胞（RBC,BLU） ECT檢查 神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）

實(shí)驗室檢查
1.血常規 一般有輕度貧血，血紅蛋白低于正常。但也有少數有紅細胞增多，這可能與紅細胞生成素增高有關(guān)。
2.血液檢查 腎功能正常，血漿蛋白降低。紅細胞沉降率一般均增快15～90mm/h，特大的晚期腫瘤沉降率增快更顯著(zhù)，認為是預后不良的一個(gè)指標。
3.染色體檢查 無(wú)虹膜-腎母細胞瘤綜合征者，第11對染色體短臂區帶缺失。
4.尿顯微鏡檢查不少有血尿和蛋白尿，但尿中多不能找到癌細胞。
5.不易與神經(jīng)母細胞瘤區別者可行骨髓穿刺檢查。
影像學(xué)檢查
1.泌尿系X線(xiàn)平片 腎外形消失，可見(jiàn)邊緣清楚的軟組織塊影，少數病例散在細點(diǎn)狀鈣化。
2.泌尿系造影 包括腎動(dòng)、靜脈造影。腎動(dòng)脈造影可見(jiàn)腎內血管被推移或伸直，出現腫瘤血管，腎靜脈早期顯影，造影劑分布不均勻，腎靜脈增粗及瘤栓阻塞現象。此項檢查發(fā)現2/3患兒患側腎盂腎盞被擠壓移位、伸長(cháng)、變形或破壞;1/3患兒因患側腎臟被壓縮，腎盂被腫瘤充滿(mǎn)或腎血管栓塞而不顯影，或只有少許造影劑進(jìn)入腎盂。腫瘤較大時(shí)，患側輸尿管向中線(xiàn)移位。
3.B超檢查 B超檢查在鑒別囊性或實(shí)性腫塊非常敏感，借此可為囊性和實(shí)性混合的腎母細胞瘤提供診斷線(xiàn)索。
4.CT掃描 除可顯示巨大腎腫塊外，由于瘤內常有出血、壞死、囊性變，腫塊常為不均質(zhì)性，甚至形成以巨大囊性腫塊為主的病變，囊壁厚而不規則，15%病例可有鈣化。CT掃描是最有效方面為可識別實(shí)體或囊性，并可發(fā)現其他器官病變。排除對側腎臟是否受累，并鑒別診斷腎盂積水、腎囊性疾病、腎上腺腫瘤及血腫。Wilms瘤最常出現的轉移部位是肺，胸片及肺CT掃描可用于排除轉移。其他檢查可根據臨床需要而定，如骨掃描及肝掃描或骨髓檢查。
5.穿刺活檢 腫瘤由胚胎性腎組織發(fā)生，是一種上皮和間質(zhì)組成的惡性混合瘤，瘤組織包括腺體、神經(jīng)、肌肉、軟骨、脂肪等。切面呈灰黃色，可有囊性變、片狀出血和鈣化，與正常腎組織無(wú)明顯界限。腫瘤破壞正常腎組織，使腎盂、腎盞變形，少見(jiàn)侵入腎盂。轉移途徑同腎癌。雙側腎母細胞瘤占5%～10%。組織病理檢查可見(jiàn)腫瘤大小不一，有薄而脆的假包膜，切面呈魚(yú)肉樣，淺黃或灰色，有壞死、出血，散在的假性囊腫內有清亮或血性液體。
小兒腰部疑診腫瘤性腫塊時(shí)，應避免穿刺活檢，以免腫瘤播散。手術(shù)探查仍屬必需。