溶血過(guò)度所致貧血
溶血過(guò)度所致貧血 的檢查:
血清乳酸脫氫酶(LDH) 紅細胞分布寬度標準差(RDW) 紅細胞壽命 平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH) 葉酸 血清觸珠蛋白(Hp) 自身溶血試驗及糾正試驗 血清鐵飽和度 血清腺苷脫氨酶(ADA) 尿鐵(Fe) 總三碘甲狀腺原氨酸(TT3) 蛋白電泳 血磷脂(PL) 網(wǎng)織紅細胞計數(RC) 維生素E(VitE,VE) 紅細胞計數(RBC) 紅細胞體積分布寬度(RDW) 血細胞比容(HCT) 血紅蛋白濃度(Hb) 骨髓象分析 紅細胞比積(PCV) 異常紅細胞形態(tài)檢查 血清鐵(Fe) 骨髓有核細胞計數 高鐵血紅蛋白還原試驗 抗人球蛋白試驗 血紅蛋白H包涵體 血常規 異丙醇試驗 溶血試驗 抗血小板抗體(APA) 抗內因子抗體(AIFA)
當血紅蛋白轉變成膽紅素的速度,超過(guò)肝臟形成膽紅素葡萄糖醛酸化合物,和將其排入膽汁的能力時(shí),便出現黃疸(參見(jiàn)第38節)。于是未結合的(間接的)膽紅素蓄積。色素分解代謝的增加,亦表現為糞便中的糞膽素及尿液中的尿膽素原增加。色素膽石癥常使慢性溶血變得更加復雜。
溶血現象一般可根據這些簡(jiǎn)單指標而查出,但確實(shí)可靠的指標是測定紅細胞壽命,最好使用不能再利用的示蹤物,例如放射性鉻(51鉻)。所測得的放射示蹤的紅細胞壽命不僅可判斷溶血,而且還可用體表計算法來(lái)判明紅細胞阻留的部位,從而對診斷和治療提供依據。一般說(shuō)來(lái),51鉻示蹤的紅細胞的半壽期18天(正常為28~32天)表明有輕微溶血,此時(shí)骨髓的正常反應足以使紅細胞數保持正常。當骨髓反應正常并使生成的紅細胞數接近正常,稱(chēng)之為"代償性溶血性貧血"。當表面計算的比例顯示脾:肝為>3:1(正常為1:1)時(shí),表明脾臟有選擇性的細胞阻留作用,脾切除后可望緩解溶血征象。
其他檢查(如高間接膽紅素血癥,糞的尿膽素原增加或CO的產(chǎn)生)或糾正貧血的跡象(如網(wǎng)織紅細胞增多),均可支持溶血的存在但并不能確立溶血的診斷。乳酸脫氫酶增高亦常見(jiàn)。
外周血形態(tài)學(xué)檢查可顯示紅細胞破壞的證據(例如紅細胞碎裂,球形紅細胞)或紅細胞吞噬現象,這有助于確定診斷和病理生理機制(即血管內溶血)。對溶血機制的其他檢查還包括血紅蛋白電泳,紅細胞酶的測定,滲透脆性試驗,庫姆試驗,冷凝集素試驗,酸溶血試驗或蔗糖溶解試驗等。
溶血過(guò)度所致貧血找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答!
溶血過(guò)度所致貧血找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品!
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導!
溶血過(guò)度所致貧血找資訊
暫無(wú)相關(guān)資訊!
溶血過(guò)度所致貧血找醫生
更多 >溶血過(guò)度所致貧血找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 復旦大學(xué)附屬兒科醫院 閔行區 三級甲等
- 嘉定區中心醫院 嘉定區 二級甲等
- 北京積水潭醫院 西城區 三級甲等
- 中國人民解放軍第二零二醫院 和平區 三級甲等
- 成都第三人民醫院 成都市 三級甲等
- 武漢市第六醫院 江岸區 三級
- 南昌大學(xué)第一附屬醫院 東湖區 三級甲等
- 山西省人民醫院 迎澤區 三級甲等