骨纖維異常增殖癥
【病因學(xué)】
本病病因不明。可能與外傷、感染、內分泌功能紊亂或某些原因導致局部血液循環(huán)障礙有關(guān),但均未證實(shí)。目前普遍認為本病不是真性腫瘤。
【病理改變】
血管供應變異較大,病變組織大體呈白色、灰白色或蒼黃色,比正常骨組織稍軟,切割時(shí)有含砂感或彈性感,巨大骨損害多從骨髓向外侵蝕和擴展,管狀骨和扁平骨的骨皮質(zhì)僅留兩層薄殼,去除外殼如去包膜。鏡下見(jiàn):網(wǎng)狀骨骨小梁的大小、形狀和分布不一,無(wú)規律地包埋于質(zhì)地疏松或致密的富含細胞和血管的結締組織中。此組織類(lèi)似結締組織化生的結果。骨小梁形態(tài)變異較大,多呈球形,在橫切面呈曲線(xiàn)形、C形或弓形,邊緣不規則,骨細胞腔隙寬闊。骨小梁緊密排列,形成骨網(wǎng)。骨小梁由粗纖維的原骨構成,在偏振光鏡下呈網(wǎng)狀而非板狀。偶見(jiàn)網(wǎng)狀骨板狀變形,有時(shí)見(jiàn)弓狀骨小梁環(huán)繞一中心血管。多數骨小梁缺乏成骨細胞構成的輪廓。這可與骨化纖維瘤鑒別。