肝動(dòng)脈瘤
肝動(dòng)脈瘤
(一)發(fā)病原因
常見(jiàn)的原因?yàn)閯?chuàng)傷、膽道感染、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、動(dòng)脈硬化、膽石病侵蝕動(dòng)脈壁等。因創(chuàng)傷、感染所致者，多為假性動(dòng)脈瘤;血管壁退行性變或先天發(fā)育缺陷亦可能是發(fā)病原因。
(二)發(fā)病機(jī)制
肝動(dòng)脈瘤通常呈囊狀，直徑在2～10cm不等。大部分肝動(dòng)脈瘤位于肝外，肝內(nèi)真性動(dòng)脈瘤比較少見(jiàn)，細(xì)菌感染引起的假性動(dòng)脈瘤多見(jiàn)。肝動(dòng)脈瘤壓迫膽總管、肝管和膽囊管，可引起肝內(nèi)膽小管膽汁性壞死，肝外膽道梗阻，肝梗死等。管壁多呈非特異性炎癥改變，25%有動(dòng)脈硬化或鈣化，也可見(jiàn)肉芽組織、血栓及出血。
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