小兒營(yíng)養不良性水腫別名：小兒kwashiorkor綜合征

小兒營(yíng)養不良性水腫

(一)發(fā)病原因
1.喂養不當膳食中供給的蛋白質(zhì)總量和優(yōu)質(zhì)蛋白長(cháng)期不能滿(mǎn)足需要，而能量供給尚能維持最低水平，多見(jiàn)于嬰兒母乳量長(cháng)期不足又未添加乳類(lèi)制品，或倉促斷奶。
2.蛋白質(zhì)吸收障礙長(cháng)期腹瀉、慢性疾病、腸結核、幽門(mén)痙攣或梗阻，胰蛋白酶缺乏等。或由于影響了食欲;或妨礙蛋白質(zhì)的吸收;或蛋白質(zhì)不能利用等均可導致發(fā)生水腫。
3.蛋白質(zhì)的消耗過(guò)多膿胸、肺膿腫、腹水、大量失血、外科傷口引流及嚴重灼傷，使體內蛋白質(zhì)大量丟失。并發(fā)寄生蟲(chóng)病如鉤蟲(chóng)病、瘧疾等，還有腸炎及全身感染如麻疹、結核病等使體內蛋白質(zhì)過(guò)度分解，都可致?tīng)I養不良性水腫。
4.蛋白質(zhì)合成障礙肝臟能合成各種血漿蛋白，如：白蛋白、纖維蛋白、凝血酶原，亦能合成部分球蛋白。患者肝臟疾病如肝硬化、肝炎，肝內脂肪積聚，雖然蛋白質(zhì)的供給和吸收正常，但合成血漿蛋白的功能明顯降低，血漿白蛋白可低于10g/L，因而發(fā)生水腫及腹水等癥狀。
(二)發(fā)病機制
其發(fā)病機制與營(yíng)養不良性消瘦大致相同，只因長(cháng)期缺乏蛋白質(zhì)，使細胞DNA和RNA合成受阻，各種組織和器官生長(cháng)發(fā)育遲緩、停止，甚至發(fā)生嚴重萎縮和脂肪變性，導致其功能低下。

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