泌尿生殖系真菌病別名：泌尿生殖系霉菌病
泌尿生殖系真菌病
(一)發(fā)病原因
正常人帶有念珠菌并不一定發(fā)病，接觸到該菌也不一定被感染。人在以下幾種條件下易發(fā)病：
①機體抵抗力下降：患有長(cháng)期、慢性消耗性疾病，如白血病、糖尿病、肺結核、惡病質(zhì)時(shí);
②大量應用廣譜抗生素;
③長(cháng)期應用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素或長(cháng)期應用免疫抑制藥及化療、放療等;
④維生素B缺乏;
⑤長(cháng)期應用各種引流管：氣管切開(kāi)、恥骨上造瘺管、留置導尿管、靜脈高營(yíng)養導管、腹腔透析管等;
⑥多次胸、腹部手術(shù)，嚴重燒傷或免疫缺陷：如艾滋病等。
(二)發(fā)病機制
念珠菌侵入機體后是否發(fā)病取決于許多因素，除與機體的免疫功能有關(guān)外，還有與念珠菌的數量、毒力、局部環(huán)境改變等有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，決定白念珠菌的致病力包括以下5種：
①黏附力：黏附力與毒力成正比，念珠菌中白念珠菌黏附力最強，目前對念珠菌發(fā)病機制研究最多的是白念珠菌的黏附機制;
②兩型性形態(tài)：酵母細胞型或菌絲型;
③毒素：菌細胞表面有菌糖毒素和念珠菌毒素，可能是致病因素;
④細胞表面成分;
⑤細胞外酶：白念珠菌可分泌一些酶，如磷脂酶、溶血磷脂酶和酸性水解酶，能水解角蛋白及膠原促進(jìn)白色念珠菌黏附功能。
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