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原發(fā)性骨淋巴瘤別名:原發(fā)性骨網(wǎng)狀細胞肉瘤

原發(fā)性骨淋巴瘤

(一)發(fā)病原因
目前尚未明確。
(二)發(fā)病機制
原發(fā)性骨淋巴瘤早期的病理學(xué)定義為網(wǎng)狀細胞肉瘤,但隨著(zhù)對這類(lèi)疾病的更多和更深一步的研究,最近修改的歐洲和美國的分類(lèi)標準已將這種定義取消,認為大部分原發(fā)性骨淋巴瘤的病理表現為彌漫性大B細胞淋巴瘤。
據研究,在12例病例中,所有的腫瘤細胞的表型均為CD45 和CD20+,8例為單克隆免疫球蛋白(6例IgG,2例IgM;7例κ和1例λ)。另一項免疫表型的研究表明,彌漫性大無(wú)裂細胞性淋巴瘤細胞和成熟B細胞抗原的反應是陽(yáng)性,即免疫表型為CD19+,CD20+,CD22+,κ+或λ+,CD5-,CD10-,CD1-,CD2-,CD3-,CD4-,CD7-,CD8-。在大規模Mayo的臨床研究中,75%的原發(fā)性骨淋巴瘤是中度惡性(彌漫性混合或大細胞性淋巴瘤),其余均為低度或高度惡性腫瘤。在另一研究中,27例病例中有21例為彌漫性大細胞性淋巴瘤。
因此,原發(fā)性骨淋巴瘤的病理類(lèi)型為B細胞型,并多為彌漫性大細胞性,但由于PLB的發(fā)病率較低,各項統計資料的數量較少,仍需要進(jìn)一步的研究。

 

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    首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院
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