胃腸疾病
病因:
一、胃炎(50%):
1、現已明確Hp感染為慢性胃炎的最主要的病因,有人將其稱(chēng)為Hp相關(guān)性胃炎。但其他物理性、化學(xué)性及生物性有害因素長(cháng)期反復作用于易感人體也可引起本病。沙門(mén)菌、嗜鹽菌、致病性大腸桿菌等可導致急性胃炎。
2、年齡愈大,胃黏膜功能,“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影響而造成損傷。
3、過(guò)冷、過(guò)熱的食物和飲料,濃茶、咖啡、烈酒、刺激性調味品、過(guò)于粗糙的食物、藥物(特別是非甾體類(lèi)消炎藥如何司匹林、吲哚美辛等),均可刺激胃粘膜,破壞粘膜屏障。
胃內異物或胃石、胃區放射治療均可作為外源性刺激,導致本病。情緒波動(dòng)、應激狀態(tài)及體內各種因素引起的變態(tài)反應可作為內源性刺激而致病。
二、腸炎(30%):
1、病毒性腸炎:
病毒性腸炎見(jiàn)于犬瘟熱病毒、犬細小病毒、犬貓冠狀病毒等引起的腸炎。在病毒性腸炎中,輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因,而諾瓦克病毒是成人和大齡兒童流行性病毒性胃腸炎的主要病因。
2、細菌性腸炎:
細菌性腸炎見(jiàn)大腸桿菌、沙門(mén)菌、耶爾森菌(引起小腸結腸炎)、毛樣產(chǎn)芽胞桿菌、空腸彎曲桿菌、梭菌(犬出血性胃腸炎)等引起的腸炎。細菌性腸炎的致病菌以痢疾桿菌最常見(jiàn),其次為空腸彎曲菌和沙門(mén)菌。
3、真菌性腸炎:
真菌性腸炎見(jiàn)組織胞漿菌、藻狀菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的腸炎。真菌性腸炎以白色念珠菌引起的最多。
4、寄生蟲(chóng)性腸:
寄生蟲(chóng)性腸炎見(jiàn)鞭毛蟲(chóng)、球蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等引起的腸炎。寄生蟲(chóng)引起的腸炎以溶組織內阿米巴較為常見(jiàn)。
5、飲食導致的腸炎:
污染或腐敗變質(zhì)食物、刺激性化學(xué)物質(zhì)、某些重金屬中毒,以及某些變態(tài)反應等都能引起腸炎。
6、抗生素導致的腸炎:
濫用抗生素,導致腸道菌群失調,或出現耐抗生素菌株而引起的腸炎。
三、胃潰瘍(10%):
1、遺傳因素 胃潰瘍有時(shí)有家族史,尤其兒童潰瘍患者有家族史者可占25%~60%。另外A型血的人比其他血型的人易患此病。
2、化學(xué)因素 長(cháng)期飲用酒精或長(cháng)期服用阿司匹林、皮質(zhì)類(lèi)固醇等藥物易致此病發(fā)生,此外長(cháng)期吸煙和飲用濃茶似亦有一定關(guān)系。
3、生活因素 潰瘍病患者在有些職業(yè)如司機和醫生等人當中似乎更為多見(jiàn),可能與飲食欠規律有關(guān)。工作過(guò)于勞累也可誘發(fā)本病發(fā)生。
四、十二指腸潰瘍(10%):
十二指腸潰瘍的致病因素比較復雜,在過(guò)去20余年的時(shí)間里,十二指腸潰瘍被認為是一種多因素所致的疾病。或多種有害對黏膜的破壞超過(guò)其抵御損傷和修復的能力。直到近期,十二指腸潰瘍仍被認為是一種終生疾病。不過(guò)近來(lái)這種認為多種生物和環(huán)境因素僅對易感者發(fā)生有害作用的看法已逐漸被以下認識所取代。