胃腸疾病
1、胃出血 :
粘膜萎縮變薄、血管顯露、粗糟食物磨搓、粘膜糜爛出血,以黑便為主要表現,若出血量大時(shí)可突然吐血,重者頭暈,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
2、胃潰瘍性穿孔:
消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種,其發(fā)生率為5%~10%。十二指腸潰瘍發(fā)生率高于胃潰瘍。綜合國內外文獻,前者與后者之比,在我國約為6~15:1,西方國家1953年以前為12~19:1,而60年代以后為6~8:1。潰瘍穿孔可發(fā)生于任何年齡,以30~50歲多見(jiàn),十二指腸潰瘍穿孔多見(jiàn)于40歲以下的青壯年,而胃潰瘍穿孔以50歲以上的中老年居多。
3、幽門(mén)梗阻:
潰瘍病患者約10%可能并發(fā)幽門(mén)梗阻,其中80%發(fā)生于十二指腸潰瘍,其次為幽門(mén)管或幽門(mén)前潰瘍。潰瘍病并發(fā)幽門(mén)梗阻老年人多見(jiàn),以男性為主。近年來(lái)由于各種有效抗潰瘍藥物的廣泛應用,此種并發(fā)癥明顯減少。幽門(mén)梗阻有器質(zhì)性和功能性?xún)煞N。前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化,導致瘢痕性狹窄,內科治療無(wú)效,常需外科手術(shù)治療;后者由于潰瘍周?chē)M織炎癥引起充血水腫和幽門(mén)反射性痙攣所致,內科治療有效。
4、癌變:
是否會(huì )癌變,目前尚有爭議。多數學(xué)者認為癌變是存在的,其癌變率估計在1%~7%,胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣,癌細胞可浸潤于潰瘍瘢痕結締組織之間,十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。
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