甲狀腺結節多發(fā),會(huì )發(fā)展成腫瘤嗎?
甲狀腺結節越發(fā)常見(jiàn),
其發(fā)病率的高低因檢查方式不同而略有差異,
但最高者竟可達到40-50%!
大概每?jì)蓚€(gè)人中就能發(fā)現一例,
為此,我們還是有必要關(guān)注了解它~
甲狀腺結節是怎么產(chǎn)生的呢?
就拿增生性甲狀腺腫結節(占比最大)來(lái)說(shuō),它所產(chǎn)生的原因主要包括:
碘過(guò)高或過(guò)低(以碘缺乏為主);
過(guò)多食用致甲狀腺腫食物(如卷心菜、馬鈴薯、蘿卜、大豆、豌豆和花生等);
服用致甲狀腺腫
藥物(如濫用補碘藥物等)和甲狀腺素合成酶缺陷等;
其他的原因還包括咽部和頸部感染,結核,放射線(xiàn)暴露等。
基本上就是與碘的補充與利用有關(guān),它在甲狀腺激素的合成、分泌和功能調節中扮演著(zhù)很重要的角色。
無(wú)論是碘缺乏還是過(guò)多,都有可能導致甲狀腺疾病包括結節、
甲狀腺癌等,但因個(gè)體差異顯著(zhù),暫時(shí)無(wú)法得出最終的結論。
甲狀腺結節有什么癥狀?
小的甲狀腺結節不太容易被發(fā)現,是因為該病通常無(wú)特別明顯的癥狀,或者僅有頸部輕度不適而被我們所忽視,不過(guò)也存在極少部分人有頸部疼痛、
聲音嘶啞、吞咽困難的表現。大的甲狀腺結節自己可以在頸前觸摸到。
得了甲狀腺結節怎么辦?
對于甲狀腺結節的治療與否,在臨床中存在著(zhù)許多不同的看法,其中較為統一的觀(guān)點(diǎn)就是,惡變程度高的結節必須要手術(shù)切除,良性結節不需處理。同時(shí)手術(shù)與否最好由專(zhuān)科醫生來(lái)判斷。
不妨將甲狀腺結節視為初出社會(huì )開(kāi)始創(chuàng )業(yè)的青年人,而甲狀腺癌則是最終成功站在事業(yè)巔峰的成功人士,能躋身其中的畢竟只是少數。
據統計,僅有不到10%的結節病理顯示為惡性,其余均為良性結節。其中惡性結節能夠成功晉級的條件包括這以下幾點(diǎn):
1年齡在20歲以下或70歲以上,有一個(gè)可以摸出來(lái)的結節;
2男性,因男性發(fā)病率是女性2倍;
3伴有聲音嘶啞或吞咽困難;
4曾有頭頸部放射線(xiàn)暴露史;
5結節硬,形狀不規則,推之不動(dòng);
6有甲狀腺癌病史。
遇到上述情況,尤其是滿(mǎn)足第4、5、6點(diǎn)時(shí),建議及時(shí)做進(jìn)一步的檢查,如:細針抽吸活檢來(lái)鑒別,如確定為惡性結節或甲狀腺癌者需及時(shí)行手術(shù)治療。
目前手術(shù)治療仍為甲狀腺惡性結節的最佳方案,術(shù)后還需要定期復查以防復發(fā)。甲狀腺癌算是所有惡性腫瘤中生存率最高的,經(jīng)手術(shù)治療后大可放心。
若并未滿(mǎn)足上述條件者,或經(jīng)細針抽吸判斷為良性結節者,一般建議定期做甲狀腺彩超觀(guān)察結節的大小性質(zhì)變化即可,不需要做過(guò)多的治療。目前并無(wú)直接證據證明甲狀腺良性結節可發(fā)展為惡性。
甲狀腺結節跟碘有關(guān),要怎么注意呢?
如果查出有甲狀腺結節,一般不需要禁碘,只是注意不要吃太多含碘的食物,如果還有顧慮可以做一下尿碘,了解一下體內碘營(yíng)養的狀況,遵醫囑即可。
沒(méi)有甲狀腺疾病的小伙伴們,只要正常飲食即可,只要不過(guò)分忌碘跟過(guò)分補充碘,都是沒(méi)什么問(wèn)題的。
沿海的小伙伴可能會(huì )擔心吃加碘鹽會(huì )導致碘過(guò)量。其實(shí)據調查沿海地區的碘營(yíng)養量仍是適宜的。高碘食物海帶和紫菜在碘攝入的貢獻率僅占1.6%-3%左右。
如何預防甲狀腺結節?
為了預防該病,我們建議在每年的
體檢中增加甲狀腺彩超這一項目,這是最為方便快捷且價(jià)格低廉的專(zhuān)項檢查,它無(wú)創(chuàng )性且易于重復觀(guān)察的特點(diǎn),在甲狀腺結節的診斷和篩查中有著(zhù)明顯的優(yōu)勢。
其次要避免頭頸部放射性暴露,這也是目前甲狀腺癌唯一能夠確定的誘因。需要做X線(xiàn)或CT檢查時(shí)可以要求醫生做甲狀腺的保護,所有醫院都可以做到。