甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結節比單發(fā)結節的發(fā)病率高,但單發(fā)結節引發(fā)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。
什么是甲狀腺結節?
甲狀腺結節是指甲狀腺細胞在局部異常生長(cháng),形成了一個(gè)腫物,通俗點(diǎn)兒說(shuō),就是長(cháng)了個(gè)東西;甲狀腺腫物需要經(jīng)過(guò)超聲檢查確診之后,才能診斷為“甲狀腺結節”。甲狀腺結節可以說(shuō)是一個(gè)比較寬泛的概念,包括了甲狀腺的良性腫瘤和惡性腫瘤等。
哪些原因導致了甲狀腺結節?
甲狀腺結節是位于甲狀腺內的腫塊,是一種癥狀而不是一種疾病。引起甲狀腺結節的原因有很多,主要包括三個(gè)方面。第一方面,就是甲狀腺增生引起了甲狀腺結節;第二方面,各種甲狀腺的炎癥引起的結節;第三方面,就是日常關(guān)注度最多、對健康影響最大的“腫瘤樣”結節。我們今天主要講的,就是如何去區分這些良性結節和惡性結節。
哪些結節是良性的,哪些是惡性的?
甲狀腺結節有良性的也有惡性的,其中良性的結節一般不需要進(jìn)行任何治療;而惡性的就是我們說(shuō)的甲狀腺癌,包括分化型甲狀腺癌、未分化癌和髓樣癌。其中分化型甲狀腺癌發(fā)生率較高,又分為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌。這幾種結節相比較而言,危害最大的是惡性甲狀腺結節——也就是甲狀腺癌。
從外觀(guān)上能發(fā)現甲狀腺結節嗎?
較大的或者位于淺表位置的甲狀腺結節,可以從外觀(guān)上看出來(lái)。一般來(lái)說(shuō),甲狀腺結節大于3cm,就能被肉眼發(fā)現。但是大部分比較小的甲狀腺結節只有通過(guò)彩超檢查才能被發(fā)現。
怎么區分甲狀腺結節和頸部的腫塊?
首先我們需要清楚甲狀腺的位置,甲狀腺在甲狀軟骨的下方,氣管正中的前方;在這個(gè)區域內的腫塊,可能是甲狀腺結節,在這個(gè)區域以外的腫塊,就是頸部腫塊。頸部腫塊是一個(gè)很大的概念,其實(shí)只要長(cháng)在頸部的腫塊,就能稱(chēng)之為頸部腫塊。而實(shí)際上,我們通常說(shuō)的頸部腫塊是除了甲狀腺結節以外的脖子上的腫物,如腫大的淋巴結、淋巴管瘤等等
得了甲狀腺結節有哪些表現?
首先,得了甲狀腺結節,絕大多數沒(méi)有任何癥狀,只是在健康體檢中做彩超發(fā)現的。比較大的腫塊會(huì )在脖子正前方及兩側甲狀腺的部位出現腫塊。腫塊在甲狀腺上,會(huì )隨著(zhù)吞咽上下活動(dòng)。我們在檢查中會(huì )發(fā)現,如果是良性的結節,表面一般會(huì )比較光滑、柔軟、活動(dòng)度比較好、生長(cháng)比較緩慢;如果是惡性結節的話(huà),腫塊的表面會(huì )不太光滑、質(zhì)地比較硬、活動(dòng)度不好,短期內生長(cháng)比較快。并且,惡性腫瘤有一定的侵襲性,會(huì )侵犯周?chē)呐K器。比如侵犯食管會(huì )引起吞咽困難;侵犯氣管會(huì )造成呼吸障礙;侵犯了喉反神經(jīng)就會(huì )出現聲音嘶啞。惡性的甲狀腺結節也會(huì )出現頸部淋巴結轉移,造成頸部淋巴結腫大。
懷疑甲狀腺結節,該做哪些檢查?
懷疑甲狀腺結節,北京東方京城中醫醫院一般有八項檢查——血清促甲狀激素、血清游離T4、血清總T4、血清游離T3、血清總T3、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、全血細胞分析。此八項檢查,對人體沒(méi)有損傷,科學(xué)、全面、準確,精準病發(fā)原因及病灶位置。
怎么治療甲狀腺結節更安全?
超聲微波消融在治療甲狀腺結節消融領(lǐng)域里以其超微創(chuàng )、不開(kāi)刀、不留疤痕、見(jiàn)效快速、中西醫結合、安全不復發(fā)等特點(diǎn),是目前治療甲狀腺結節、囊腫、腺瘤最好的方法。在超聲引導下,將0.3mm針具引導介入到甲狀腺結節病灶周邊,利用微波溶解病灶組織,并對甲狀腺微環(huán)境進(jìn)行清潔,病灶組織被氣化分解成蛋白質(zhì)和無(wú)機鹽,通過(guò)體液淋巴代謝出體外,甲狀腺病灶組織得到消除,然后再中藥離子導入,恢復細胞活性,重塑腺體功能。