甲亢能根治嗎？什么時(shí)候可以停藥

　　甲亢可以治愈嗎？

　　引起甲亢的病因有很多種，有的甲亢可以完全治愈，有的甲亢可能需要終身服藥。

　　1. Graves 病

　　80% 的甲亢都是由 Graves 病引起的。

　　大部分 Graves 病都可以被治愈、停藥，但有些人會(huì )復發(fā)，復發(fā)后可以再次服藥治療。

　　小部分 Graves 病可能需要長(cháng)期甚至終身服藥，這些病人往往一停藥馬上出現病情加重。

　　如果無(wú)法順利停藥，或停藥后容易復發(fā)，可以在醫生的指導下選擇碘 131 或手術(shù)治療，一般都可以達到根治的目的。

　　2. 甲狀腺炎

　　各種甲狀腺炎導致的甲亢一般都是暫時(shí)性的，可以自行緩解，一般不需要服用抗甲狀腺藥物（甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）。

　　3. 碘甲亢

　　碘攝入過(guò)多導致的甲亢叫做碘甲亢。減少含碘的食物或藥物，碘甲亢一般都可以治愈。

　　4. 其他原因導致的甲亢

　　小部分甲亢是由毒性多結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤引起的。這種甲亢一般可以通過(guò)手術(shù)或碘 131 治愈。

　　圖片來(lái)源：123rf.com.cn 正版圖片庫

　　甲亢什么時(shí)候可以停藥？

　　一般只有 Graves 病引起的甲亢，需要服用抗甲狀腺藥物。

　　這里所說(shuō)的停藥，就是指停用抗甲狀腺藥物——丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑。

　　滿(mǎn)足以下條件時(shí)，可以在醫生的指導下停藥：

　　甲亢癥狀完全消失；

　　甲狀腺功能恢復正常；

　　促甲狀腺激素受體抗體 TRAb 降至正常，且連續 2～3 次復查仍然正常；

　　服藥療程滿(mǎn) 1.5～2 年。

　　如果沒(méi)有滿(mǎn)足以上條件就停藥了，甲亢容易復發(fā)。

　　別忘了復查

　　甲亢復發(fā)常發(fā)生在停藥后的 6 個(gè)月以?xún)龋远ㄆ趶筒楹苤匾Ｓ袕桶l(fā)的苗頭，可以及早采取措施。

　　停藥后可以每 2～4 周復查一次甲功，如果病情穩定，可以延長(cháng)復查間隔，通常需要持續監測 6 個(gè)月。

　　治甲亢的藥，真的會(huì )影響母乳

　　如果孩子能接受奶粉，建議改為奶粉喂養。

　　如果實(shí)在有哺乳的必要，目前認為甲亢患者哺乳期間適當服用抗甲狀腺藥物是安全的。

　　一般首選甲巰咪唑治療，劑量每天 20～30 mg，對母親和孩子都是相對安全的。

　　丙硫氧嘧啶，因為在乳汁中含量要少一些，所以可作為備選藥物使用。但對母親的副作用的可能性比前者稍大。劑量每天 300 mg 以?xún)纫彩前踩摹?/p>

　　服藥的方法是在哺乳后分次服藥，因甲巰咪唑服用后兩小時(shí)在乳汁內達到峰值，所以避開(kāi)這個(gè)時(shí)間喂奶。

　　服藥 4 小時(shí)后，乳汁里的藥物含量就微乎其微了。

　　建議您可以在喂過(guò)奶后吃藥，隔 4 小時(shí)后可以進(jìn)行下一次喂養，并且定期監測嬰兒的甲狀腺功能。

　　另外，治療期間每 4 周復查甲狀腺功能，肝腎功能等。注意少生氣少著(zhù)急，規律飲食和睡眠。

　　最后溫馨提示：如果要用藥，具體的治療方案一定要面診后根據您的具體情況來(lái)定，網(wǎng)上只能是咨詢(xún)。謝謝！

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請添加微信公眾號：健客健康咨詢(xún)，健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊，健客健康咨詢(xún)真誠為您服務(wù)。健康宗旨：讓每一個(gè)人更健康。