癥狀1跛行,為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關(guān)節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
癥狀2關(guān)節僵硬與活動(dòng)受限。患髖關(guān)節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。
癥狀3局部深壓痛,內收肌止點(diǎn)壓痛,4字試驗陽(yáng)性,髖關(guān)節屈曲攣縮實(shí)驗陽(yáng)性,髖外展內旋實(shí)驗陽(yáng)性,臀中肌試驗陽(yáng)性。外展、外旋或內旋活動(dòng)受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征。有時(shí)軸沖痛陽(yáng)性。
210分院中心專(zhuān)家介紹,股骨頭壞死,又稱(chēng)股骨頭缺血性壞死,為常見(jiàn)的骨關(guān)節病之一。這種病先是破壞鄰近關(guān)節面組織的血液供應,進(jìn)而造成壞死。其主要癥狀,從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續性疼痛,再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣、關(guān)節活動(dòng)受到限制,最后造成嚴重致殘而跛行。股骨頭壞死可發(fā)生于任何年齡,但以31-60歲最多,無(wú)性別差異。更多關(guān)于股骨頭壞死詳情,請在線(xiàn)咨詢(xún)專(zhuān)家!
股骨頭壞死各個(gè)時(shí)期的癥狀及表現
早期癥狀:主要癥狀為側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關(guān)節部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無(wú)力、酸、麻感。這些癥狀不一定同時(shí)出現,可能僅表現一兩個(gè)癥狀,這些癥狀可能持續存在,也可能短期內消失。
主要表現有間歇性或持續性針刺樣疼痛、隱痛、鈍痛,活動(dòng)后加重明顯,休息則會(huì )稍作緩解,髖部關(guān)節活動(dòng)輕微受限。疼痛位于髖關(guān)節周?chē)⒋笸葍葌取⑶皞然蛳ゲ俊9晒穷^早期邊緣毛糙,但外型正常,經(jīng)常被誤診或者漏診。只有做核磁共振(MRI)和ECT,才能準確診斷。
中期癥狀:疼痛加重,間歇性的跛行、下蹲困難、不能久站,髖部關(guān)節活動(dòng)嚴重受限,甚至患肢有不同程度的縮短等。X片顯示股骨頭出現邊緣不完整、蟲(chóng)蝕狀或扁平等形狀,骨小梁部分結構消失,骨密度很不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄,也可有骨贅骨的形成。
主要表現有跛行、行走疼痛、髖關(guān)節的外展、內收、功能發(fā)生障礙。拍X線(xiàn)片時(shí),會(huì )看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。
晚期癥狀:功能障礙嚴重、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關(guān)節功能活動(dòng)受限。X片上顯示,出現大面積不規則塌陷或扁平,骨小梁結構變異,髖臼與股骨頭間隙消失等。
主要表現為患者跛行更加嚴重,行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無(wú)力、畏寒,下蹲困難、外展內收困難;這時(shí)拍X線(xiàn)片會(huì )看到股骨頭扁平、關(guān)節間隙狹窄或消失、囊狀改變明顯、硬化骨面積較大、股骨頭軟骨完全斷裂、關(guān)節面高低不平、這時(shí)即是股骨頭壞死晚期。
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健客價(jià): ¥42祛風(fēng)散寒,除濕止痛。用于風(fēng)寒濕痹,關(guān)節疼痛,腰痛,筋骨麻木。
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健客價(jià): ¥16520緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節病等引起的疼痛,促進(jìn)其康復。
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