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中風(fēng)后要小心肩手綜合征 不及時(shí)治療或致殘

2014-07-04 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腦中風(fēng)患者發(fā)病后數月內,常會(huì )出現肩痛伴或伴有手腫痛,大家誤以為是肩周炎、風(fēng)濕、深靜脈血栓等疾病。其實(shí),這是肩手綜合征的癥狀,是中風(fēng)的并發(fā)癥,如不及時(shí)治療會(huì )令手的功能全部喪失。

  中風(fēng)后的患者常會(huì )出現肩痛伴或伴有手腫痛,大家會(huì )誤認為是肩周炎、風(fēng)濕、深靜脈血栓等疾病,住院期間出現時(shí)患者會(huì )以為治療效果差,甚至指責醫生水平差。其實(shí)這是中風(fēng)后的一種并發(fā)癥,叫做肩手綜合征,嚴重影響功能恢復。

  肩手綜合征的癥狀主要發(fā)生在癱瘓側肢體,但也可發(fā)生于健側,多表現為肩、手指、肘關(guān)節疼痛;手的運動(dòng)功能受限,手指、腕關(guān)節部腫脹,皮膚變薄、僵硬、多汗、冷感等。多發(fā)于卒中后1~3個(gè)月,最早可能在發(fā)病后第3天發(fā)生,最遲則為6個(gè)月。

  肩手綜合征一旦發(fā)生,將嚴重妨礙康復,如不及時(shí)治療,會(huì )導致手和手指變形,使手的功能全部喪失,應及早進(jìn)行治療。

  中風(fēng)患者避免病情加重,要注意以下幾點(diǎn):

  保持患側上肢處于良肢位。在任何體位都應避免腕關(guān)節屈曲,切忌受壓。仰臥時(shí),患側肩胛下墊小枕頭,肘關(guān)節和手指要伸直,腕關(guān)節可適當背伸。患側臥位時(shí),患側上肢應向前伸展,與軀干成直角,肘關(guān)節、腕關(guān)節和手指要伸直。健側臥位時(shí),患側上肢下墊枕上舉約100度角。坐著(zhù)時(shí)可把上肢放于小桌上,站立或行走時(shí)應使用肩帶,避免患肢處于懸垂位。

  避免患側上肢的牽拉損傷。搬運患者時(shí),應托住患者的肩背部、腰部及臀部,避免牽拉患側上肢來(lái)變換體位或搬運,以防肩關(guān)節過(guò)度被動(dòng)外展,主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)時(shí)避免患肢做過(guò)度活動(dòng),以免造成關(guān)節及周?chē)Y構損傷。

  防止患手的損傷。由于患者的疏忽或感覺(jué)缺失,容易摔碰受損手部;患者還可能燙傷手導致水腫,應當加強安全防護。

  避免在患肢輸液。患肢雖然由于運動(dòng)功能障礙,輸液時(shí)不易外滲,但最好避免在患側上肢輸液,以免誘發(fā)或加重水腫。

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