最近，有一位朋友向我講述了她的煩惱，她說(shuō)她近來(lái)不知是什么原因經(jīng)常會(huì )感到腰部肌肉酸痛，休息一下后會(huì )好一些，而干點(diǎn)活就感覺(jué)腰痛又加重了。沒(méi)有辦法她只好去醫院看病。有的醫生說(shuō)她這是勞累性腰痛，而有的醫生則說(shuō)這是腰肌勞損。那么，勞累性腰痛與腰肌勞損是一回事嗎?

　　其實(shí)，勞累性腰痛與腰肌勞損并不是同一種疾病，它們之間是有很多區別的。然而不僅是患者甚至有些醫生也會(huì )把二者等同起來(lái)，下面就分別講述一下二者各自的特點(diǎn)：

　　勞累性腰痛，是指平時(shí)缺少運動(dòng)鍛煉的人，在一個(gè)比較集中的時(shí)間內，進(jìn)行大量活動(dòng)后，所產(chǎn)生的一種廣泛性腰部酸痛。此類(lèi)患者，按壓其腰部時(shí)可有明顯的壓痛點(diǎn)。勞累性腰痛的產(chǎn)生是由于患者平時(shí)腰部活動(dòng)少，腰部肌肉適應性差，而一旦活動(dòng)過(guò)多便會(huì )導致代謝產(chǎn)物主要是乳酸生成過(guò)多。大量乳酸聚集于腰部組織中，刺激腰部組織就會(huì )使人產(chǎn)生酸痛不適的感覺(jué)。欲治療這類(lèi)腰痛，可以先讓患者洗一個(gè)熱水澡，以促進(jìn)其腰部組織的血液循環(huán)，加速酸性物質(zhì)的代謝。然后讓患者充分休息，避免使腰部劇烈活動(dòng)。經(jīng)過(guò)以上兩個(gè)方面的簡(jiǎn)單治療，大多數患者的癥狀都能在1～2日內得到緩解。此類(lèi)腰痛一般來(lái)說(shuō)無(wú)需用藥。

　　腰肌勞損是由于腰部組織細胞得不到充足的營(yíng)養而使腰肌功能有所下降的表現。大多數腰肌勞損病人在發(fā)病前有急性腰扭傷病史，后因治療不當使腰痛反復發(fā)作，最終導致或并發(fā)腰肌勞損。也有一部分腰肌勞損病人沒(méi)有腰扭傷病史，而是由于長(cháng)期從事彎腰勞動(dòng)或者長(cháng)期的坐姿不當，使得其腰肌長(cháng)期處于緊張狀態(tài)，而導致腰肌勞損。腰肌勞損起病隱匿，進(jìn)展緩慢，癥狀消退的也慢。這些發(fā)病特點(diǎn)與勞累性腰痛不同，后者來(lái)得迅猛，去得也快。腰肌勞損的臨床特點(diǎn)是：勞累時(shí)加重，休息時(shí)緩解;如果再次增加活動(dòng)量，腰痛又會(huì )加重。腰肌勞損的腰痛范圍比較廣泛，但無(wú)明確壓痛點(diǎn);如果捶擊此類(lèi)患者的腰部非但不會(huì )加重其疼痛，反而會(huì )使其腰部感到舒服。通過(guò)這一點(diǎn)也可以使腰肌勞損與勞累性腰痛相區別。對腰肌勞損需要進(jìn)行系統的治療。患者在急性發(fā)作期，不僅需要適當休息，還應該對痛點(diǎn)進(jìn)行封閉治療，或進(jìn)行理療、針灸推拿等綜合治療，以便盡快緩解其疼痛和避免其腰部肌肉出現纖維化改變。

　　需要提醒患者的是，無(wú)論是勞累性腰痛還是腰肌勞損，都需要在醫生的幫助下查找并消除其病因，而且一定要對這兩種腰痛進(jìn)行系統和正規的治療，以免使病情反復，給患者帶來(lái)更多的痛苦。