在醫生指導下用藥,合理控制尿酸是避免痛風(fēng)復發(fā)、保持身體健康非常關(guān)鍵的環(huán)節。
可是,有些人每天勤勤懇懇準時(shí)吃藥,仍然稍有不慎就痛風(fēng)發(fā)作!
有些人疼痛時(shí)用藥,不疼了之后照樣大魚(yú)大肉卻也跟沒(méi)事人一樣。
就是這么抗造,你說(shuō)氣人不氣人。
題來(lái)了:尿酸必須依靠終身服藥才能控制嗎?痛風(fēng)患者治療多久可以停藥?
要回答這些問(wèn)題,我們首先需要知道痛風(fēng)是怎么形成的。
嘌呤是人體中一種很重要的物質(zhì)。人體中大約有20%的嘌呤來(lái)自于我們每天的進(jìn)食,剩下的80%由我們身體自己產(chǎn)生。
產(chǎn)生的嘌呤經(jīng)過(guò)一系列變化就成了尿酸。尿酸隨著(zhù)血液在人體中四處游蕩,大部分通過(guò)腎臟從尿液排出。
尿酸在不斷的產(chǎn)生,也在不斷的排泄。就像我們小學(xué)都做過(guò)的應用題。有一個(gè)人體那么大的尿酸池,甲、乙兩個(gè)水管分別以不同的速度進(jìn)尿酸和排尿酸,需要多少時(shí)間可以將尿酸池注滿(mǎn)?
血尿酸水平升高的原因也可以簡(jiǎn)單的分成兩種。一種是體內尿酸合成的增加(進(jìn)尿酸過(guò)多),另一種則是腎臟排泄的尿酸減少(排尿酸不夠)。
當體內的尿酸過(guò)多,無(wú)法及時(shí)從腎臟排出,在血液中的尿酸走投無(wú)路,就沉積到關(guān)節滑膜,刺激局部組織,出現紅腫熱痛,形成了痛風(fēng)。
大約90%的痛風(fēng)患者是因為腎臟對尿酸的排泄減少導致的,只有不到10%的痛風(fēng)患者是由于尿酸合成的增加引起的。
由此可見(jiàn),飲食因素導致的尿酸升高只占不到10%。因此許多痛風(fēng)患者停用降尿酸藥物后,如果僅僅依靠飲食控制,血尿酸水平就會(huì )逐漸升高,甚至再次發(fā)生痛風(fēng)。
所以,雖然指南并沒(méi)有規定痛風(fēng)患者具體的服藥時(shí)間。但絕大多數痛風(fēng)患者是需要終生服用的。就像降壓藥、降糖藥一樣,不吃的話(huà),血壓血糖就會(huì )高起來(lái)。
痛風(fēng)用藥最合理的方式是控制血尿酸達標后,在醫生指導下調整藥量,從而能用最小的藥量維持自己的血尿酸水平,然后堅持長(cháng)期服藥。
然而,道理我都懂,但是做不到。在實(shí)際生活中,不僅僅是病人不希望長(cháng)期吃藥,醫生也希望能盡量減少患者負擔,因此醫生也會(huì )試著(zhù)幫助患者減量或停藥!
那么,什么時(shí)候可以開(kāi)始考慮減藥或停藥呢?
至少應在尿酸持續達標6個(gè)月后才可以試著(zhù)減藥停藥。
原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節炎間歇期及痛風(fēng)結節腫等。
健客價(jià): ¥26本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估(參見(jiàn)【注意事項】)。
健客價(jià): ¥43痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥190痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥122用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥67清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥8地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105清熱祛濕,活血通絡(luò )定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數;痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥19痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥599痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥989主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥49痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥1949用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥98清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥24用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥96適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥139用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥21