單拐，拄患側還是健側？這是個(gè)問(wèn)題

2017-11-28 來(lái)源：第251醫院骨科中心標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：一側下肢受傷后暫時(shí)不能完全負重時(shí)，醫生往往會(huì )建議扶拐行走。但是正確的拄拐方式很少去交待。有的人自已摸索，有的人是問(wèn)曾經(jīng)用過(guò)拐的人。到底是拄健側還是患側？說(shuō)實(shí)話(huà)，我估計很多人包括部分醫生可能也并不清楚。有人會(huì )問(wèn)：難道不是哪一側損傷就拄在哪一側嗎？

　　單拐，拄患側還是健側？這是個(gè)問(wèn)題

　　呵呵，當然不是。正確的做法是單拐應該放在健側。

　　估計很多人不理解，為什么呢放健側呢？

　　扶單拐行走，拐杖要與患肢等幅、同步運動(dòng)，即邁患肢與動(dòng)拐杖同時(shí)進(jìn)行，如果放在患肢同側，拐杖與患肢同時(shí)向前移動(dòng)，是不是很別扭？我猜“順拐”大概就是從這里來(lái)的吧。扶拐練習行走，主要的目的是縱向前進(jìn)，盡量減少橫向移位。試想一下，如果拐杖放在患側，當健腿向前邁步時(shí)，身體重量要轉移至拐杖上，比移至另一條腿（患腿）上的橫向移位明顯加大，拐杖負重也大。如果放在健側，則只需很少的橫向移動(dòng)即可把身體重量轉移過(guò)來(lái)，患肢及拐杖均只需少量負重即可，還能避免拐杖不小心碰到患處，起到保護患肢的作用。大家可以回憶一下，如果你單腿跳需要別人扶的時(shí)候是不是讓人站在著(zhù)地腿的一側？

　　截肢患者為什么拄在患側？

　　受傷后短期使用單拐的患者共同特點(diǎn)是雙下肢等長(cháng)，患側肢體可以提供一定支撐。所以他們可以將拐杖放到健側，使整個(gè)身體重心移向健側，減輕患側負重，讓患側行使行走功能但又不會(huì )過(guò)度勞累，以此促進(jìn)康復。而截肢患者，患肢已完全不能提供支撐，需要拐杖來(lái)代替一側肢體行使功能，只能放在患側。

　　拐杖高度調節：

　　一般來(lái)說(shuō)，拐杖腋托應距腋窩下1.5-2個(gè)手指寬度，握柄高度為雙臂自然下垂時(shí)的手腕水平，當使用拐杖支撐時(shí)，肘關(guān)節應可以適當彎曲。使用過(guò)矮的拐杖需要彎腰，使上身前傾重心變低，不能按正常步態(tài)行走。如果過(guò)高，患者就會(huì )通過(guò)腋窩壓在拐上支撐體重，容易造成腋神經(jīng)損傷。

　　拄拐的注意事項：

　　1.身體的重量應壓在手掌上，以手為支撐點(diǎn)（不是腋窩！），如果雙上肢力量不足，不建議扶拐，可以用助步器或輪椅。

　　2.消除可能造成跌倒的因素，不在濕滑、不平路面行走，還要防止絆倒。

　　3.頭暈無(wú)力、身體異樣時(shí)，不要使用拐杖，可尋求周?chē)藥椭?/p>

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