現代人腰痛頸背疼痛已不是罕見(jiàn)問(wèn)題，很多人都認為長(cháng)期的勞累、久坐會(huì )導致肌肉勞損，通過(guò)一定的休息就能緩解。確實(shí)工作的壓力使得多數年輕人不得不在每天的大部分時(shí)間保持同樣的姿勢，久而久之容易造成腰、背、頸部的酸痛以及四肢的腫脹。中山大學(xué)附屬第一醫院康復醫學(xué)科王楚懷教授表示，長(cháng)期的腰酸、頸痛、腳掌痛，僅靠休息難以緩解，很有可能是更加根源性的問(wèn)題導致。

　　長(cháng)期腰腿疼痛可能來(lái)源于腳部

　　腳部看似纖細，卻支撐著(zhù)整個(gè)身體的重量。站立時(shí)腳跟骨會(huì )負擔約50%的體重，行走時(shí)跟骨負擔的重量可達約4倍的體重，因此跟骨也是最易骨折部位之一。

　　中山大學(xué)附屬第一醫院康復醫學(xué)科王楚懷教授介紹，正常情況下，腳部骨骼協(xié)調一致的合作才可以維持支撐和穩定全身結構。如果腳部基礎不穩定，就會(huì )導致小腿脛骨的異常旋轉，進(jìn)而對膝關(guān)節和周邊連帶的肌肉、筋膜和肌腱造成影響。這種影響可能短時(shí)間內不容易被人體察覺(jué)，因為一塊肌肉或組織出現問(wèn)題，其相關(guān)肌肉或組織則會(huì )通過(guò)代替和補償的方式讓身體保持原來(lái)的平衡。王教授表示，這種代替和補償的運動(dòng)“治標不治本”，長(cháng)期下來(lái)不但無(wú)法解決根本性問(wèn)題，還容易引發(fā)進(jìn)一步的器質(zhì)性變化，整個(gè)身體結構都將會(huì )受到相應的影響。

　　腳部受損引發(fā)身體生物力學(xué)改變

　　研究認為身體上發(fā)生的許多生物力學(xué)問(wèn)題來(lái)源于長(cháng)期行走和奔跑于硬質(zhì)地面，硬質(zhì)地面對于我們的身體而言是不利環(huán)境。隨著(zhù)時(shí)間的推移腳部持續的壓力和緊張會(huì )導致韌帶松弛和關(guān)節不穩，長(cháng)期的無(wú)緩沖運動(dòng)會(huì )造成腳部結構的變化，而這種變化又導致了人體活動(dòng)過(guò)程中多種損傷和疼痛的發(fā)生。

　　如果一個(gè)人的腳部長(cháng)期處于慢性損傷的狀態(tài)，就容易發(fā)生身體生物力學(xué)的不良改變，比如出現肌肉不平衡、姿勢不良的狀態(tài)，進(jìn)而導致骨骼和肌肉疼痛。可能導致足底筋膜炎、跟腱炎等疾病。

　　改善疼痛注意鞋子的問(wèn)題

　　對于有明顯的外部損傷比如骨折、軟組織損傷等問(wèn)題的人群，我們可以通過(guò)醫院康復科系統化的康復訓練進(jìn)行恢復和治療。對于因姿勢不良所致呈反復發(fā)作的腰痛、頸背痛、腿痛等癥狀則更重要的是需要保護腳部，維持正常的生理姿態(tài)。這就要從日常生活習慣來(lái)著(zhù)手了。

　　美國疾病預防控制中心曾發(fā)布一項數據：成年人的腳病與多種因素有關(guān)，其中64%源于穿鞋不當。這就向我們說(shuō)明，鞋子如何選擇是可以很大程度上影響腳部健康的。鞋跟太高容易引發(fā)腳趾畸形、雞眼等疾病。

　　王教授舉例說(shuō)，女性常年穿高跟鞋可能會(huì )造成拇指外翻等腳部問(wèn)題，從而容易引發(fā)腰肌勞損、骨盆前傾等問(wèn)題；鞋底太軟則會(huì )無(wú)法支撐足弓，造成足弓塌陷，進(jìn)而引發(fā)腳掌和膝關(guān)節的疼痛。長(cháng)期穿著(zhù)對腳部有損傷的鞋子會(huì )加重部分肌肉的過(guò)度緊張或過(guò)度松弛，也可能加重關(guān)節的摩擦，引起身體多處的疼痛。小孩子長(cháng)期穿鞋不合適還會(huì )妨礙骨骼和肌肉的正常發(fā)育，對身體健康也有不利影響。

　　鞋子難挑不如從鞋墊下手

　　鞋子的選擇可謂是五花八門(mén)，挑到一雙好看好穿的鞋子不容易，如何鑒定這雙鞋子是否適合自己的身體情況就更難了，因為商場(chǎng)的鞋子并非量身定做的。如果有這方面的困擾，不如從配制鞋墊下手。

　　很多人覺(jué)得薄薄一層鞋墊可能無(wú)非是對鞋子大小和舒適度的微調，不能起到真正調整足部結構的作用，其實(shí)市面上售賣(mài)的鞋墊確實(shí)無(wú)法達到這樣的效果，想要“定做”一雙和自己腳部最“合拍”的鞋墊需要到有專(zhuān)業(yè)的矯正鞋墊制作技術(shù)的機構進(jìn)行精確的測量和診斷，再為你量身打造。

　　中山大學(xué)附屬第一醫院康復醫學(xué)科王楚懷教授介紹，ICB生物力學(xué)矯形鞋墊在國外已有多年充分的臨床基礎，對如足底筋膜炎、拇趾外翻、跖骨痛-足跖球疼痛、跟腱炎、脛夾、內翻扭傷、外側疼痛和前足外翻畸形、籽骨炎、拇趾活動(dòng)受限、兒童腳跟疼痛、脛骨結節骨骺炎、內側膝關(guān)節疼痛、背部疼痛和雙下肢不等長(cháng)等等有良好療效。

　　中山大學(xué)附屬第一醫院東院康復醫學(xué)科從澳大利亞引進(jìn)了ICB矯形鞋墊技術(shù)，這種技術(shù)需要熟知人體骨骼、肌肉結構的資深醫生進(jìn)行操作。ICB矯形鞋墊通過(guò)高科技材料對人體腳部進(jìn)行力學(xué)矯正。配制鞋墊前，醫生會(huì )對病人的身體力學(xué)情況進(jìn)行系統評估，再進(jìn)行量身定做的個(gè)體化配制。穿著(zhù)期間醫生還可根據力學(xué)的變化不斷對鞋墊進(jìn)行調整，進(jìn)一步促進(jìn)康復。

　　王教授提醒大家，如果感覺(jué)經(jīng)常腰酸背痛難以緩解，或者走路姿勢異常，都可以到中山大學(xué)附屬第一醫院東院的康復醫學(xué)科進(jìn)行詳細的咨詢(xún)和診斷。在接受評估后方可判斷是否可以通過(guò)矯形鞋墊進(jìn)行矯正。

　　矯形鞋墊只是治療的開(kāi)始 嚴重問(wèn)題需配合其他康復治療

　　通過(guò)58名被測試者的雙盲研究結果表明，在工作涉及遠距離行走的人群中，矯形鞋墊對腰痛的發(fā)生率有顯著(zhù)的降低，已有疼痛也有明顯下降的趨勢。矯形鞋墊可以在所有涉及足部和小腿的康復活動(dòng)中穿著(zhù)。使用矯形鞋墊的目的在于支撐足部的最佳姿勢，改善足部生物力學(xué)。對于足部問(wèn)題引起的腰痛、腳痛有很好的緩解作用。矯形鞋墊具有安全、無(wú)創(chuàng )并且相對價(jià)廉的特點(diǎn)，是腰痛、腳痛患者的較好選擇。ICB生物力學(xué)矯形鞋墊也適合處于發(fā)育期的兒童和青少年，有助于維持他們良好的體態(tài)，利于生長(cháng)發(fā)育。

　　王教授特別指出，經(jīng)過(guò)醫生的診斷和評估，有些問(wèn)題可以直接通過(guò)配制并穿戴ICB生物力學(xué)矯形鞋墊以緩解疼痛、輔助治療。但是有些疾病如腦癱患者的身體不協(xié)調、走路不平衡等，除了可以利用矯形鞋墊限制足部異常等問(wèn)題外，還需要配合醫生的其他康復治療。

　　專(zhuān)家介紹：王楚懷 教授、博士生導師、中山大學(xué)附屬第一醫院東院康復醫學(xué)科主任。現任中華醫學(xué)會(huì )物理醫學(xué)與康復分會(huì )常委、中國康復醫學(xué)會(huì )頸椎病專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主任委員、廣東省康復醫學(xué)會(huì )脊椎傷病康復專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員等。擅長(cháng)創(chuàng )傷與骨科、脊柱等相關(guān)疾病及骨骼肌肉疼痛的康復，包括頸椎病、肩周炎、腰腿痛、骨關(guān)節炎、脊柱側彎、運動(dòng)創(chuàng )傷、脊柱脊髓損傷、顱腦損傷、周?chē)窠?jīng)損傷、骨關(guān)節疾患術(shù)后、足部矯形及義肢矯形器的裝配等。