盡管脊柱骨折僅占所有創(chuàng )傷中的少數，但對于傷者社會(huì )和經(jīng)濟狀況的影響，遠遠高于其它創(chuàng )傷。而且，相關(guān)的神經(jīng)損傷具致殘性或威脅生命，長(cháng)遠后果為災難性，亦為醫療系統顯著(zhù)的經(jīng)濟負擔。因此，評估傷者的功能，健康和治療效果尤為重要。然而，迄今為止，尚無(wú)經(jīng)驗證、可靠的脊柱損傷療效評估系統。

　　AOSpine 創(chuàng )傷論壇以建立和驗證脊柱損傷調查表為目標，以世界衛生組織國際功能、殘疾和健康分類(lèi)（ICF）為基準，以確定脊柱損傷患者最常見(jiàn)的問(wèn)題。荷蘭烏德勒支大學(xué)醫學(xué)中心 Sadiqi 團隊，確定了 15 項活動(dòng)與參與、6 項身體功能、5 項身體結構、12 項環(huán)境問(wèn)題（合計 38 項），為脊柱損傷最常見(jiàn)的問(wèn)題，文章于近期發(fā)表在 Spine 上。

　　該研究納入 7 個(gè)國家、9 個(gè)創(chuàng )傷中心、出院 13 月以?xún)鹊募怪鶕p傷患者，9 個(gè)中心分別亞太區印度 1 個(gè)、歐洲（德國和荷蘭各 1 個(gè)）、南非 1 個(gè)、拉美巴西 1 個(gè)、北美（加拿大和美國各 2 個(gè)）。各中心的醫師收集 ICF 表的數據，問(wèn)卷結果以幾率表示，加以統計分析。

　　結果顯示，187 例患者最終納入，男性 62%，平均年齡 49.6 歲。受傷原因以摔傷、車(chē)禍和體育娛樂(lè )最常見(jiàn)（依次為 47.6%、26.7% 和 17.6%）。合計確定 38 項 ICF 分類(lèi)問(wèn)題（29.7%）與至少 20% 的脊柱損傷患者相關(guān)，患者經(jīng)歷困難 / 損害的分類(lèi)為：15 項活動(dòng)與參與、6 項身體功能、5 項身體結構、12 項環(huán)境問(wèn)題。

　　具體而言，前 26 項問(wèn)題包括：d430：搬運物體；d920：休閑娛樂(lè )；s760：軀干；b730：肌力功能；b130：能量與驅動(dòng)功能；d640：做家務(wù)；b710：關(guān)節活動(dòng)；b134：睡覺(jué)；d475：開(kāi)車(chē)；d450：走路；d620：買(mǎi)東西，消費；d910：社區生活；d510：洗澡；d470：乘車(chē)；b280：感覺(jué)疼痛；s710：頭頸部；b735：肌張力；s750：下肢；d540：穿衣服；d630：做飯；d850：報酬合理的工作；d520：照顧身體部位；s740：骨盆；s730：上肢；d660：幫助他人；d440：使用。

　　環(huán)境因素包括：e310：直系親屬；e320：朋友；e355：醫療工作者；e410：直系親屬的個(gè)人態(tài)度；e325：熟人，同行，同事，鄰居，社區成員；e580：衛生服務(wù)、系統和政策；e420：朋友的個(gè)人態(tài)度；e450：醫療工作者的個(gè)人態(tài)度；e115 日用品和技術(shù)；e110：個(gè)人消費品；e330：掌權者；e340：個(gè)人護理提供者和個(gè)人助理。

　　綜上，在 128 項 ICF 分類(lèi)問(wèn)題中，本研究確定脊柱損傷最為相關(guān)的 38 類(lèi)問(wèn)題，體現出功能喪失和日常生活限制為脊柱損傷最相關(guān)的問(wèn)題，而非疼痛。為成人脊柱損傷的治療提供了循證依據。