足跟疼痛在成年人中很常見(jiàn)，但近年來(lái)在兒童和青少年時(shí)期，也經(jīng)常會(huì )遇見(jiàn)這樣的問(wèn)題。

　　有時(shí)候這些疼痛和不適在兒童的生長(cháng)過(guò)程中很常見(jiàn)，但當足跟的疼痛表現出更為嚴重的狀況時(shí)，則預示著(zhù)某些其它疾病的出現。

　　常見(jiàn)問(wèn)題：

　　我的孩子的足跟覺(jué)得疼痛是因為生長(cháng)痛的關(guān)系嗎？

　　當少年時(shí)期的孩子抱怨腳后跟疼痛時(shí)，通常被認為是“生長(cháng)過(guò)程中的疼痛”，這是兒童期和青春期身體成長(cháng)發(fā)育階段的正常現象。

　　生長(cháng)痛是短暫且能夠很快恢復的癥狀，其特點(diǎn)是程度較輕。

　　通常癥狀區域與附著(zhù)于骨骼的腿部肌肉相關(guān)。在兒童的生長(cháng)發(fā)育期間，骨骼可能比肌肉生長(cháng)得更快，導致肌肉或肌腱出現牽拉感，引起輕微的疼痛或不適癥狀。

　　尤其當兒童在活動(dòng)了一天之后，疼痛的癥狀更容易發(fā)生，白天或者晚上都有可能。

　　其他引起足跟痛的病因包括如下：

　　跟骨骨突炎

　　跟骨也稱(chēng)之為足跟骨，其上有一處生長(cháng)的區域（稱(chēng)為跟骨骨突），它位于跟骨的后部位置，靠近跟腱附近。

　　這種生長(cháng)區域受到肌腱的牽拉和張力，特別容易導致足跟部位出現疼痛和不適感。

　　跟骨骨突炎，通常發(fā)生在7歲至14歲之間。由于活動(dòng)量的增加，癥狀或者疾病情況可能會(huì )加劇，特別是如果跳躍或沖刺等活動(dòng)致使跟腱受到了大的刺激。

　　跟腱炎

　　像跟骨骨突炎一樣，跟腱炎由跟腱上的不良負荷所引起，當兒童肌經(jīng)歷的活動(dòng)或緊張程度增加之后，其肌肉或肌腱所承受的應力則增強。肌腱在活動(dòng)（特別是跑步和跳躍）中感覺(jué)疼痛，尤其在早晨常常有疼痛和僵硬感。

　　滑囊炎

　　滑囊炎也可引起附著(zhù)在腳后骨的跟腱附近的疼痛和腫脹，滑囊炎是粘液囊的炎癥，其是與肌腱相鄰組織。滑膜炎常常因為肌腱應力變化所引起，或者是由于肌腱受到鞋身不良的壓力或摩擦而引起一定程度的刺激。

　　足底筋膜炎

　　足跟部或足底部的疼痛可能是由足底筋膜炎所引起的，這種情況是腳后跟骨下面的炎癥所引發(fā)，其中主要與足底筋膜的結締組織相關(guān)。

　　足底筋膜炎通常與腳部的功能的或疾病問(wèn)題相關(guān)，例如扁平足或高弓足，患者通常會(huì )對此表達為，他們的腳跟在早晨和活動(dòng)中疼痛更為明顯。

　　兒童足跟疼痛的治療

　　所有這些問(wèn)題其實(shí)都有共同之處，即它們都是由腳上承載的壓力所引起的。一旦做出診斷，確定了治療計劃，可能會(huì )對休息和日常的踝關(guān)節伸展鍛煉產(chǎn)生影響。通常建議使用物理治療來(lái)提高踝關(guān)節或足部的靈活性和功能強度。

　　如果兒童腳的結構或功能出現問(wèn)題，導致腳后跟有疼痛感，足踝外科醫生可能建議使用矯正鞋、矯正鞋墊、矯形器或其他的輔助康復器具，幫助康復治療。

　　兒童足跟疼痛的一些較為少見(jiàn)的原因

　　如果針對腳后跟疼痛的進(jìn)行治療，但并沒(méi)有讓癥狀得到改善，則需要進(jìn)一步的醫學(xué)評估。有些原因不太常見(jiàn)，但它們卻會(huì )導致腳后跟的疼痛。

　　炎癥性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和脊椎關(guān)節病，都可引起腳后跟的疼痛。

　　1、青少年的脊柱關(guān)節炎包括反應性關(guān)節炎，牛皮癬關(guān)節炎和強直性脊柱炎；

　　2、先天性骨融合；

　　3、骨折；

　　4、潰瘍性結腸炎和克羅恩病；

　　5、腫瘤或骨囊腫；

　　6、X線(xiàn)或其他影像學(xué)研究診斷出的一些罕見(jiàn)的病理因素。