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脛腓骨疲勞性骨膜炎介紹

2016-09-10 來(lái)源:新浪微博  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:運動(dòng)前作好準備活動(dòng),以增強小腿的適應力,不要突然加大運動(dòng)量,更不要在毫無(wú)準備的情況下直接進(jìn)行強度訓練。

  脛腓骨疲勞性骨膜炎,好發(fā)于跑跳過(guò)多的運動(dòng)。造成原因主要是:平時(shí)體育活動(dòng)少,肌體協(xié)調能力差,突然加大運動(dòng)訓練,跑跳技術(shù)要領(lǐng)發(fā)揮不好,動(dòng)作不正確,加上在過(guò)硬的運動(dòng)場(chǎng)地活動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng),在跑跳過(guò)程中足部反復用力后蹬,小腿肌肉長(cháng)期處于緊張狀態(tài),肌肉不斷牽扯,使小腿脛腓骨膜撕裂損傷,骨膜及骨膜血管擴張、充血、水腫或骨膜下出血,血腫機化、骨膜增生及炎癥性改變,臨床表現為:無(wú)明顯外傷史,逐漸發(fā)病,早期癥狀不明顯,只是運動(dòng)后小腿中下段疼痛,訓練運動(dòng)后漸漸加重,行走時(shí)呈跛行。重者小腿內側或踝關(guān)節上方有局限性腫脹,皮膚灼熱感,后蹬動(dòng)作乏力,且疼痛劇烈,行走困難。檢查見(jiàn):病人小腿脛骨內側緣中下段有明顯壓痛,部分病人呈現小腿上段壓痛,觸之高突不平,病人用足尖起跳或下蹲起立疼痛加重。X線(xiàn)攝片檢查,大多數無(wú)明顯異常,或顯示骨膜增厚。

  小腿骨膜炎發(fā)生主要是指小腿肌肉長(cháng)期處于緊張狀態(tài),由于肌肉附著(zhù)于骨膜,當肌肉長(cháng)期反復牽拉骨膜,會(huì )導致骨膜出現微小撕裂,局部血管擴張、充血、水腫導致骨膜炎。

  運動(dòng)前作好準備活動(dòng),以增強小腿的適應力,不要突然加大運動(dòng)量,更不要在毫無(wú)準備的情況下直接進(jìn)行強度訓練,同時(shí)盡量避免在太硬及凹凸不平的地段上鍛煉。注意掌握訓練的動(dòng)作要領(lǐng),注意跑跳時(shí)要放松和落地時(shí)的緩沖,在運動(dòng)訓練后作小腿自我按摩和熱水浴,以便放松肌肉,消除疲勞。疲勞性骨膜炎發(fā)作后也不要著(zhù)急,通常只要減少下肢運動(dòng),兩周左右可自愈;重者要停止體育訓練,傷側小腿可用彈性繃帶固定二周或到醫院就診。注意該病發(fā)作時(shí)切忌在小腿下段內側痛點(diǎn)用重手法摩擦,從而刺激骨膜引起反應性增厚,延長(cháng)治愈時(shí)間。另外如已發(fā)作疼痛仍進(jìn)行強度訓練,在這樣的外力持續刺激下將會(huì )造成骨膜受損,最后可能造成疲勞性骨折

  疲勞性骨膜炎以骨疼痛,多為隱痛、牽扯痛或者刺痛,壓痛明顯,蹬伸尤其是跳躍時(shí)疼痛加劇。皮膚微紅有燒灼熱痛感,嚴重者急性期局部有凹陷性水腫,夜間有間歇牽扯性疼痛,X線(xiàn)片未見(jiàn)骨性退行性改變,骨膜表面隆起按之有“凹凸顆粒“感,主要發(fā)生在脛骨,又以小腿內側中下1/3處居多,程度以中重度為多見(jiàn),休息或減少運動(dòng)量時(shí)可暫時(shí)緩解,但一旦恢復正常訓練又復發(fā),反復不愈,有些運動(dòng)員可持續數年之久。重度表現為患部有不同程度紅、腫、熱、痛,骨膜隆起,夜間間歇牽扯性疼痛,無(wú)法進(jìn)行跑跳訓練;中度表現為局部水腫、疼痛,但活動(dòng)開(kāi)后疼痛緩解尚能堅持強度小的跑跳訓練;輕度表現為局部有痛感,壓痛明顯,活動(dòng)開(kāi)后能堅持跑跳訓練。

  脛腓骨疲勞性骨膜炎的癥狀:

  1、小腿脛腓骨疼痛,大運動(dòng)量后疼痛加劇,手觸、走路支撐時(shí)均有疼痛感,個(gè)別患者夜間痛,多為隱痛、牽扯痛,嚴重的有刺痛和燒灼痛。

  2、壓疼,在骨面上能摸到壓痛點(diǎn),有的較局限,有的較分散。

  3、腫脹,局部軟組織有輕度凹陷性水腫。

  造成脛腓骨骨膜炎的原因主要有三點(diǎn):

  1、由于長(cháng)時(shí)間在水泥地上或其它較硬的場(chǎng)地上運動(dòng),地面彈性差而造成的。

  2、運動(dòng)中落地緩沖技術(shù)掌握的不好或使屈肌群過(guò)度疲勞所導致的。

  3、運動(dòng)量猛增,跑跳練習過(guò)于集中,運動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng),使小腿受到較大的反作用力、出汗過(guò)多。

  消除和預防脛腓骨疲勞性骨膜炎的方法:

  1、克服恐懼心理。脛腓骨骨膜炎是一種常見(jiàn)病,稍加治療即可恢復。

  2、穴位按摩。取坐位姿勢,由下至上、由輕至重兩腿交替進(jìn)行。每天20分鐘。選取承山、昆侖、足三里、陽(yáng)陵泉、太溪等穴位。重點(diǎn)在小腿部承山、陽(yáng)陵泉、足三里穴進(jìn)行揉捏、按壓、點(diǎn)穴。用溫水浸浴配合按摩治療,疼痛劇烈者在休息時(shí)要抬高患肢,緩解癥狀。

  3、訓練前應充分做好準備活動(dòng)。提高身體應激狀態(tài),使身體發(fā)熱,減少肌肉沾滯性,克服惰性,對易損傷的小腿脛腓骨進(jìn)行重點(diǎn)搓揉活動(dòng)。

  4、掌握好各種運動(dòng)姿勢,做好放松活動(dòng)。減少在彈性差、較硬地面上活動(dòng);加強在緩沖動(dòng)作上的自我保護和做好課后的放松活動(dòng),增加運動(dòng)后的營(yíng)養,多飲開(kāi)水。

  5、要穿著(zhù)彈性較好的鞋子,以減少因身體重力落下而造成的震動(dòng)。

  6、炎癥早期要調整運動(dòng)量,減小局部負荷運動(dòng)時(shí)間,減小運動(dòng)強度,防止突然加大運動(dòng)量,避免長(cháng)時(shí)間過(guò)分集中的跑、跳、后蹬、支撐練習。

  傷愈后重新參加運動(dòng)訓練時(shí), 運動(dòng)量必須逐漸增加,以免復發(fā)。早期癥狀較輕的病例,無(wú)需特殊治療,用彈力繃帶將小腿裹扎,調整訓練計劃,減少下肢運動(dòng)量或少做下肢活動(dòng)的運動(dòng)項目,休息時(shí)抬高患肢,多可痊愈。經(jīng)常性疼痛或運動(dòng)后疼痛較重的病人,應休息并用彈性繃帶裹扎小腿、抬高患肢,也可配合中藥熏洗或外敷、理療及按摩。按摩時(shí)以舒活灑做潤滑劑輕推,并以 40~50℃溫水浸浴患處,每次半小時(shí)以上。按摩手法以揉捏、抖動(dòng)小腿諸肌為主,同時(shí)取陰陵泉穴(小腿內側,脛骨內側髁后下方凹陷處)、陽(yáng)陵泉穴(小腿 外側腓骨頭前下方凹陷處)、足三里穴(小腿前外側外膝眼下3寸,距脛骨前緣一橫指)、委中穴(在腘窩中,腘橫紋正中央)、承山穴(小腿后面中央,委中與昆侖之間,當伸直小腿或足跟上提時(shí),腓腸肌肌腹下出現尖角凹陷處)等穴位進(jìn)行穴位按摩。

  已發(fā)生脛腓骨疲勞性骨膜炎,急性期冷敷,較輕的可以用彈性繃帶包扎小腿。同時(shí)減少練習或停止訓練,還可以配合理療,如果長(cháng)期疼痛不減,應到醫院進(jìn)行。X光檢查,及時(shí)診斷是否有骨折,以免造成更為嚴重的后。拉伸小腿腓腸肌有助于恢復和預防。每天做若干次。

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