成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 骨科頻道 > 骨科知識 > 前沿 > 大樣本研究:Masquelet 技術(shù)治療骨缺損骨折愈合率高

大樣本研究:Masquelet 技術(shù)治療骨缺損骨折愈合率高

2015-12-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:Masquelet 技術(shù),又稱骨誘導(dǎo)膜技術(shù),2000 年時 Masquelet 以法語最新提出,是修復(fù)長骨創(chuàng)傷性結(jié)構(gòu)性骨缺損的一項新技術(shù),以分期治療骨缺損為特點。

  長骨大段骨缺損的治療具有一定挑戰(zhàn)性。雖然可選擇的治療方法很多,但是治療效果也各有差異,而且還可延長治療時間、多次手術(shù),甚至需要進行截肢。Masquelet 技術(shù),又稱骨誘導(dǎo)膜技術(shù),2000 年時 Masquelet 以法語最新提出,是修復(fù)長骨創(chuàng)傷性結(jié)構(gòu)性骨缺損的一項新技術(shù),以分期治療骨缺損為特點。

  近期也有大量文獻報道了 Masquelet 技術(shù)在治療骨缺損上獲得較好的療效。來自美國的 Benjamin C. Taylor 醫(yī)生等回顧性分析了這項技術(shù)的治療骨缺損的效果,提示 Masquelet 技術(shù)可有效治療骨缺損,文章近期發(fā)表在 JOT 上。

  研究納入 2006 年到 2013 年在該一級創(chuàng)傷中心使用 Masquelet 技術(shù)治療骨缺損的 69 例患者,骨缺損的長度為 2 cm 到 20 cm。

  所有患者進行常規(guī)徹底清創(chuàng)、臨時固定,當軟組織條件允許時,再以 PMMA 骨水泥填充缺損區(qū),進行最終固定(1 期)。98.5% 的患者 PMMA 中復(fù)合萬古霉素。大約 8 周后,待骨水泥周圍誘導(dǎo)生成自體膜結(jié)構(gòu)成熟時,再取出骨水泥,在誘導(dǎo)膜內(nèi)植入自體骨(圖 1)。收集術(shù)前和術(shù)后所有隨訪 X 線平片。

骨折</a>愈合率高" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201512/20151229224105294.jpg" />

  圖 1 A 3B 型脛骨開放性骨折;B PMMA 填充后的正位 X 線平片;C PMMA 填充 8 周后可見誘導(dǎo)膜生成;D E-PMMA 取出后,自體骨移植術(shù)后 2 年正側(cè)位平片

  所有患者平均進行 4.4 次手術(shù),包括最初的清創(chuàng)和內(nèi)固定術(shù)。脛骨是最常見的骨缺損部位,約占 50.7%;股骨次之,約占 24.6%。PMMA 骨水泥的平均填充時間為 11.2 周(理想為 8 周),骨缺損平均體積達到 76.6 cm3。有 82.6% 的患者在骨移植后的平均 26.6 周獲得骨折愈合

  雖然學(xué)者們推薦取出骨水泥和植入骨的時間為 4~8 周,但是這都是基于目前有限的研究結(jié)果得出的。本研究中作者發(fā)現(xiàn)當骨水泥填充超過 6 周的一個病例中,誘導(dǎo)膜的厚度似乎最厚和質(zhì)量較好。

  此外,當由于局部軟組織問題或其他問題時,將 2 期手術(shù)延遲至超過 20 周,可發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)膜的厚度和質(zhì)量有所影響。因此,對于 2 期手術(shù)的最佳時間,仍需要更多的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來支持。同樣,骨水泥的類型、抗生素的種類以及其他非骨水泥替代物等問題仍然需要探討。

  總而言之,作者認為 Masquelet 技術(shù)可有效治療骨缺損,骨折愈合率高。此外,本研究進一步驗證了 Masquelet 技術(shù)的有效性,是已報道 Masquelet 技術(shù)研究中第二大樣本量的。然而,目前仍需要大量證據(jù)等級高的研究來支持這項技術(shù)在骨缺損中的治療作用。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
SHOW| 灵石县| 青阳县| 潞城市| 遵义市| 长沙市| 河津市| 阿勒泰市| 安龙县| 桦川县| 湘阴县| 乃东县| 鞍山市| 那坡县| 庆城县| 石门县| 丰都县| 黔江区| 齐河县| 德保县| 通辽市| 巴林左旗| 汪清县| 永康市| 新野县| 巴东县| 台南市| 防城港市| 吐鲁番市| 横山县| 东丽区| 茶陵县| 咸丰县| 甘谷县| 宜昌市| 阿勒泰市| 奉新县| 岳阳市| 上思县| 吉水县| 保靖县|