孩子入睡時(shí)抽動(dòng)，缺鈣？癲癇？

2014-06-13 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：不少家長(cháng)在看到孩子夜間睡覺(jué)出現嘴角抽動(dòng)，往往會(huì )誤以為是缺鈣而給孩子補充各種鈣劑。低鈣驚厥患兒的腦電圖通常是正常的，而小兒良性癲癇的腦電圖則極具特點(diǎn)，異常放電在入睡后明顯增加。

　　受訪(fǎng)專(zhuān)家/廣東省婦幼保健院康復科主任醫師常燕群

　　不少家長(cháng)在看到孩子夜間睡覺(jué)出現嘴角抽動(dòng)，往往會(huì )誤以為是缺鈣而給孩子補充各種鈣劑。但對于兒童來(lái)說(shuō)，這種抽動(dòng)也許沒(méi)這么簡(jiǎn)單，有可能是癲癇發(fā)作！廣東省婦幼保健院康復科主任醫師常艷群指出，若家長(cháng)發(fā)現異常，應該帶孩子到醫院進(jìn)行鑒別診斷，以免耽誤治療。

　　過(guò)半良性癲癇在夜間發(fā)作

　　小安5歲了，半年前的一個(gè)晚上，他剛入睡，媽媽發(fā)現小安右邊臉部及嘴角抽動(dòng)起來(lái)，還有口水從嘴角邊流出，持續了大概十幾秒。媽媽覺(jué)得可能孩子是缺鈣，補補鈣就沒(méi)事了。最近，媽媽發(fā)現小安又一次出現了嘴角抽動(dòng)，連右側手腳也有抽動(dòng)。第二天，媽媽帶著(zhù)小安來(lái)到了廣東省婦幼神經(jīng)康復科就診。常燕群教授接診后，經(jīng)過(guò)詳細問(wèn)診，認為小安很有可能是癲癇發(fā)作。

　　經(jīng)腦電圖檢查，醫生發(fā)現小安在睡眠期出現異常的腦電波。常燕群最后診斷：小安患了兒童期常見(jiàn)的一種癲癇——中央顳區棘波的小兒良性癲癇。這種類(lèi)型癲癇大約占小兒癲癇的15%~20%，大多在5-10歲間發(fā)病，其中以9-10歲最多見(jiàn)，多與遺傳有關(guān)。

　　常燕群說(shuō)，這種良性癲癇發(fā)作和睡眠有明顯相關(guān)，51%-78%的患兒是在夜間睡眠中發(fā)作的，大多數于睡后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)發(fā)生。發(fā)作時(shí)可出現口咽部感覺(jué)異常及運動(dòng)性發(fā)作兩個(gè)方面。口咽部感覺(jué)異常主要表現為：患兒清醒時(shí)有口干，舌、頰內側面、咽部刺痛感或窒息感，流口水是一個(gè)很普遍的現象；運動(dòng)性發(fā)作開(kāi)始時(shí)表現為口唇及舌的抽動(dòng)，隨后，患兒出現面部肌肉抽搐，抽搐常從半側面部開(kāi)始，往往是半側面部眼及口角的抽動(dòng)，然后逐漸擴展到同側上下肢陣攣性抽動(dòng)。

　　大多數患兒每次發(fā)作持續的時(shí)間很短，發(fā)作的次數上也是差異很大，10%-20%的患兒僅有一次發(fā)作；部分小兒開(kāi)始時(shí)發(fā)作較頻繁，以后每年發(fā)作1-2次；6%-20%的患者是會(huì )頻繁發(fā)作的。

（實(shí)習編輯：劉榕楨）

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