家有小兒，健康有恙，牽動(dòng)父母的心。積食是常見(jiàn)小兒疾病，羅大倫博士在本文為大家講述小兒積食如何影響健康及調理方法，實(shí)用有效。

積食就是孩子對某些特定的食物，突然攝入過(guò)多了，超過(guò)了脾胃的運化能力，結果導致脾胃功能減弱。脾胃受傷了，會(huì )導致呼吸系統的紊亂。

所以，孩子在這樣的狀態(tài)的時(shí)候，特別容易患外感，那么此時(shí)該如何調理呢？

小兒「積食」

有一次，一位在美國的朋友打電話(huà)給我，說(shuō)她的孩子發(fā)燒，已經(jīng)好多天了，美國的醫生檢查，說(shuō)內臟沒(méi)有什么問(wèn)題，可就是高燒不退，美國的醫生開(kāi)了退燒藥，可是只能降溫幾個(gè)小時(shí)，然后就還是高燒，再問(wèn)醫生，醫生也無(wú)奈，最后她沒(méi)有辦法，給我打了電話(huà)。

我覺(jué)得應該不是天氣的問(wèn)題，于是又問(wèn)：小朋友在發(fā)燒之前，什么東西吃多了嗎？這位朋友回想以后回答：確實(shí)幾個(gè)華人家庭出去聚餐，孩子吃了很多東西。

于是，我分析這可能是食積導致的，于是問(wèn)她之給孩子吃了什么藥，她說(shuō)在西藥無(wú)效以后，給孩子去藥店買(mǎi)了中成藥柴胡桂枝顆粒什么的。于是，我告訴她這個(gè)藥可以繼續吃，同時(shí)，囑咐她只需要多買(mǎi)焦三仙各六克、炒雞內金六克，給孩子熬水喝。

結果，第二天晚上，我收到郵件，她說(shuō)「中醫真神奇啊！孩子的燒已經(jīng)退了。」

為什么孩子燒了那么多天，用點(diǎn)消食導滯的就退燒了呢？

那么，什么是積食呢？

所謂積食，就是吃某種食物吃的過(guò)多，超過(guò)了孩子脾胃所能接受的范圍，導致脾胃功能的低下，這在中醫，叫做積食。

這需要先給大家講一下脾。實(shí)際上，中醫的脾跟西醫的脾不是一回事，西醫的脾是免疫系統的一個(gè)器官，參與生產(chǎn)淋巴細胞。實(shí)際上，中醫的脾包括西醫的脾和胰兩個(gè)臟器，但是其功能還遠遠大于此。它還包括吸收食物中的營(yíng)養，還負責生血，還負責統血，還負責統水等等。其中，一個(gè)重要的職責：中醫的脾是負責運化食物的。

什么是運化食物呢？就是把這些水谷精微吸收并向全身輸送。這種輸送有兩個(gè)方面。

運化，運和化不是一回事兒

中醫認為：食物進(jìn)入身體，要經(jīng)過(guò)「消」「化」「運」三個(gè)環(huán)節。

食物進(jìn)來(lái)首先進(jìn)入的是胃，胃是管什么呢？胃是管受納的，我們吃進(jìn)東西，胃負責接受，胃好比收發(fā)室。胃把東西接收完了，接收完以后做初步的處理，把完整的食物變成易于分解的小塊，把食物給分解了，不再是一塊一塊豆腐，不再是一棵一棵青菜，而是成為糜狀的東西了。就是我們通常所講的「消化」的「消」的部分。這個(gè)時(shí)候食物還是食物，只不過(guò)被拆分了。

接下來(lái)輪到脾工作了，脾干嘛呢？脾要把食物先化掉，食物本身并不是我們身體能夠吸收的物質(zhì)，比如白菜我們沒(méi)法兒直接吸收，但是我們的脾可以把它給「化」成我們可以吸收的物質(zhì)，這個(gè)過(guò)程叫「化」，這是脾的功能。所以大家看到了，我們平常所說(shuō)的「消化」這個(gè)詞其實(shí)是包含著(zhù)兩個(gè)含義，不一樣，「消」是磨啊，是拆分啊，物質(zhì)還是原來(lái)那個(gè)；「化」就是把它變成能夠吸收的東西了，給它化成這個(gè)什么樣的東西呢？

為什么叫「脾主運化」呢？因為「化」之后，還有「運」。當脾把食物給化成可以吸收的物質(zhì)之后，脾還負責把它送往全身各處。其中，食物化成一些好的東西叫精微物質(zhì)，其中清輕的物質(zhì)往上走，向上輸送到心肺，成為氣血化生的來(lái)源；另外一方面是輸送到全身，濡養四肢百骸。有一些重濁的物質(zhì)向下走，其中糟粕會(huì )被排出體外。

關(guān)于孩子的脾胃，有一個(gè)問(wèn)題容易出現，就是小孩特別容易積食，這是小孩的特點(diǎn)。我們說(shuō)不能給孩子吃多了，現在絕大多數孩子的脾胃太弱了，我們給他吃了好多好吃的，堆到里面了，一下就瘀住了。比如說(shuō)那種奶油蛋糕，很多都是反式脂肪做的，如果大量吃下去，吃完很容易就病，所以總有家長(cháng)對我說(shuō)，昨天孩子開(kāi)生日晚會(huì )，然后剩下的一半蛋糕她的孩子都給吃了，然后今天就開(kāi)始哮喘了。

所以，積食的孩子特別多。那么什么是積食呢？積食就是孩子對某些特定的食物，突然攝入過(guò)多了，超過(guò)了脾胃的運化能力，結果導致脾胃功能減弱。

舉個(gè)例子來(lái)形容什么是積食

我舉個(gè)例子來(lái)形容什么是積食，如果我們把電腦里面的文件都打開(kāi)，我們同時(shí)打開(kāi)幾個(gè)沒(méi)有問(wèn)題，當我們讓一千多個(gè)程序同時(shí)運轉的時(shí)候，電腦就會(huì )死機了，這種死機就和積食一樣。我們每天吃的食物是多樣的，適量的，沒(méi)有問(wèn)題。當我們吃同一種東西，吃得非常多的時(shí)候，超出了我們脾的運化能力，結果就導致脾的「死機」了，這就是積食，也叫食積。

積食也會(huì )大致有分類(lèi)，有的孩子一點(diǎn)東西都不想吃，沒(méi)有胃口，這往往是積在胃部更多，因為胃不能受納了；有的孩子卻特別能吃，可是還是很瘦，這往往積在脾更多，脾無(wú)力運化了，身體沒(méi)有營(yíng)養，于是發(fā)出求助信息，報告司令部說(shuō)需要吃更多的東西，這樣司令部發(fā)出指令，要吃跟多的東西，于是孩子就開(kāi)始猛吃，可是吃得越多脾越無(wú)力運化，最后就都瀉出去了。

積食還會(huì )分出寒熱來(lái)，如果孩子的身體偏于陰虛，那么積食以后，積滯容易化熱，導致濕熱積滯為患；如果孩子素體陽(yáng)虛，則積食很容易傷到脾陽(yáng)，導致孩子的陽(yáng)氣不足，形寒肢冷，這樣的情況一般比較嚴重，甚至會(huì )影響孩子的發(fā)育。

積食還分有形的和無(wú)形的。有的是積滯的食物還在，這往往是剛剛吃的，是急癥，比如孩子吃喜歡吃的奶油蛋糕吃多了，吃了半個(gè)，第二天發(fā)燒感冒了，此時(shí)是有形的積食還在，這是有形的，此時(shí)只需要把積滯清掉就可以了；還有一種是無(wú)形的，這往往是慢性的，就是吃某種食物過(guò)多，傷害到脾胃的運化功能了，此時(shí)可能具體的食物有可能不多了，這叫脾虛夾積，還有點(diǎn)有形的物質(zhì)，還有的時(shí)候是積滯的食物早已不在了，但是脾胃卻依然無(wú)法正常運行，這種孩子正氣不足，往往容易導致反復外感，這種情況就是「無(wú)形之積」了。如果不及時(shí)調理，會(huì )逐漸變成「疳積」，所謂「疳積」就是因為喂養不當或者久病導致的嚴重的營(yíng)養障礙。

積食就是有食物積存在脾胃里面嗎？

答案是：不一定！

積食是分成兩個(gè)階段的，在剛剛積食的時(shí)候，我描述這種情況，是積在胃里，是有過(guò)多的食物積存的，比如孩子剛剛連著(zhù)吃了幾次大雞腿，有連著(zhù)吃了紅燒排骨，結果吃多了，此時(shí)，會(huì )出現急性的積食情況，此時(shí)孩子的肚子會(huì )膨悶脹飽，孩子會(huì )胃口下降，大便會(huì )出現臭雞蛋的味道，嘴里會(huì )有臭味，舌苔會(huì )變得厚膩。

因為此時(shí)脾胃受傷了，也會(huì )導致身體的其他部位出現問(wèn)題，比如呼吸系統。

中醫認為脾胃屬土，肺屬金，土生金，所以，脾胃是肺的母親，其實(shí)，這是古人用這樣簡(jiǎn)單的方式，在講述這樣一個(gè)道理：脾胃受傷了，會(huì )導致呼吸系統的紊亂。

所以，孩子在這樣的狀態(tài)的時(shí)候，特別容易患外感，外邪很容易就會(huì )入侵。

比如，孩子外感發(fā)燒了，中醫兒科一般會(huì )看孩子的舌苔，如果舌苔厚膩，立刻會(huì )用消食導滯的焦三仙等中藥，然后孩子的身體會(huì )立竿見(jiàn)影地恢復。

那么積食具體有哪些表現呢？

積食的孩子舌苔中間會(huì )開(kāi)始變厚，有的是全部變厚，有的是只在舌體中間，出現一個(gè)硬幣一樣的變厚的圓圈，這都顯示孩子可能出現積食了。

同時(shí)，孩子的嘴里開(kāi)始有味了，有的家長(cháng)會(huì )敏感地聞到孩子口中的異味，這就是因為胃氣不降，導致的口中異味，有的孩子還會(huì )噯氣，反出酸腐的味道，嚴重的還會(huì )嘔吐。這就是有積食了。有的孩子，還會(huì )出現大便的味道特別臭的情況，會(huì )有酸腐的味道，古人形容「臭如敗卵」，這也是癥狀之一。

此時(shí)，對于有形的積食，我們可以找中醫調理，不嚴重的，也可以自己用焦三仙各6克、炒雞內金六克，馬上熬水給孩子喝。焦三仙是焦山楂、焦麥芽、焦神曲，這三仙，其中焦山楂是去肉食之積的，焦麥芽和神曲是清谷面之積的。炒雞內金有化瘀消積的作用，對于促進(jìn)脾胃功能很有好處。這個(gè)東西各6克，熬水喝了，一般兩三次孩子的積食馬上就會(huì )去掉，可能身體就沒(méi)問(wèn)題了，如果你不去掉的話(huà)，這個(gè)東西留在里面能變成大患。孩子可能發(fā)高燒，退不掉，都是因為這個(gè)引起的。

這是中醫的特點(diǎn)，有的時(shí)候，孩子發(fā)燒，怎么用退燒藥都無(wú)效，到了中醫那里，開(kāi)些消食導滯的藥物，很平淡的焦三仙什么的，結果立竿見(jiàn)影，孩子的燒馬上就退了，有經(jīng)驗的中醫大夫，在看孩子的病的時(shí)候，總是要觀(guān)察一下孩子是否有積食，因為這往往是引起孩子其他病變的一個(gè)重要因素。

對于那種脾虛夾積或者干脆就是無(wú)形之積的，我們一般會(huì )在前面的焦三仙和炒雞內金的基礎上，加入一些太子參、白術(shù)等補脾運脾的藥物，但是這種情況一般相對復雜，不是我們自己在家里能解決的，希望大家找附近的中醫，協(xié)助分析一下，然后開(kāi)個(gè)方子調理一下。

如果孩子的積食已經(jīng)比較重了，有了寒熱之分，或者要進(jìn)入無(wú)形之積的情況了，就要找醫生來(lái)處理了，一般需要在消食導滯的基礎上，加入一些滋補脾胃的藥物，這樣才能幫助孩子恢復。

有的家長(cháng)說(shuō)我的孩子怎么總是積食啊，消食導滯以后，兩天就又出問(wèn)題了，這太頭痛啦！

慢性的積食，多數是積在脾。

此時(shí)，可能積滯的那個(gè)有形的食物已經(jīng)不在了，但是傷害卻依舊在，當時(shí)引起的脾胃功能的損傷，一直沒(méi)有恢復。

有的家長(cháng)問(wèn)我：為什么自己給孩子每頓飯都喝粥了，什么都不敢吃，可孩子還是積食呢？原因就是這樣的，這是那種無(wú)形的積食，其實(shí)是孩子的脾胃被某種食品給拖累的功能異常了，至今未能恢復。

那么為何會(huì )如此呢？原因是：孩子的脾胃功能還沒(méi)有完全完備，比如兩個(gè)月的嬰兒，您就無(wú)法給他吃紅燒肉，為什么？這就是孩子脾胃的特點(diǎn)，它的接受能力是有限的，是有自己的成長(cháng)特點(diǎn)的，是循序漸進(jìn)的。在兒童期，如果我們不顧孩子的生理特點(diǎn)，給孩子頓頓肥甘厚味，則孩子的脾胃，在全負荷地忙碌過(guò)后，如果工作量仍然很大，則會(huì )受到損傷。

此時(shí)，也會(huì )出現積食的表現，我管這叫無(wú)形的積食，其實(shí)就是傷了脾。此時(shí)即使是天天喝粥，孩子仍然舌苔厚膩，有積食的表現。

這種情況，往往比較棘手，多數是家長(cháng)不按照孩子的生理特點(diǎn)喂食，長(cháng)期給孩子吃各種肥甘厚味，導致孩子的脾胃一傷再傷，最終積重難返。

這就不是簡(jiǎn)單的吃點(diǎn)焦三仙就可以解決的了。

此時(shí)的孩子，往往瘦弱不堪，毛發(fā)黃稀成綹，甚至肚子脹大，四肢卻很瘦，胃口不佳，或者特別能吃卻不吸收，容易腹瀉，口中有味，舌苔厚膩，積食的狀態(tài)反復出現。

因為脾胃虛弱，所以這樣的孩子抵抗力也弱，容易外感，容易咳嗽纏綿不愈等各種問(wèn)題。可以這么說(shuō)，這種積食因此的問(wèn)題，千奇百怪，我所見(jiàn)到的孩子的特別不容易調理的身體問(wèn)題，往往會(huì )從這里找到根源。

那么此時(shí)該如何調理呢？此時(shí)再用焦三仙就不夠了，我會(huì )推薦明代的名醫龔庭賢的消食餅的方子。

說(shuō)起這位龔廷賢，那可不是一般人，他曾在明代太醫院做御醫。1593年，治愈魯王張妃臌脹，被魯王贊為「天下醫之魁首」，并贈以「醫林狀元」扁額。龔庭賢寫(xiě)過(guò)一本書(shū)，叫《壽世保元》，這書(shū)里有很多方子，多是他自己創(chuàng )立的，比如著(zhù)名的烏雞白鳳丸，那就是人家龔庭賢的杰作。

我對孩子的慢性的積食的調理，就經(jīng)常使用他書(shū)里面的消食餅。

他的方子是這樣的：山藥、蓮子肉、茯苓、芡實(shí)、焦三仙、扁豆。

我給增加了薏米和炒雞內金，去掉了扁豆，就變成了這樣的方子：

懷山藥九克、蓮子肉六克、茯苓六克、薏米六克、芡實(shí)六克、焦三仙各六克、炒雞內金六克，每天一副，熬水代茶飲。一般喝一兩周，就可以改變局面。

這樣的方子，就不是簡(jiǎn)單的焦三仙來(lái)消食導滯了，消食導滯依然是要用的，但是，在「消」的同時(shí)，增加了「補」的功能，攻補兼施，這才是調理慢性的、無(wú)形的積食的思路。

這個(gè)方子，都是藥食同源之品，所以可以看做是食療的思路，但是效果卻非常好，對于多數的積食的孩子，我用的都是這個(gè)思路，效果很好。古人的方子，都是千錘百煉而來(lái)，尤其是像龔庭賢這樣的名家，所出的方子，確實(shí)精到。