寶寶腹瀉
輪狀病毒感染、細菌感染、受涼、過(guò)敏等等
都可能是導致腹瀉的原因
這么多原因,是不是都能分清楚呢?
若不懂這些,就難以找到最有效的護理辦法,
使寶寶腹瀉反反復復
久不能愈,影響生長(cháng)發(fā)育
因此,預防和護理寶寶腹瀉
這些常備知識爸爸媽媽們一定要掌握哦~~~
1.腸道病毒感染
多由輪狀病毒感染引起,9月到來(lái)年的3、4月是高發(fā)期。6個(gè)月到6歲的寶寶最易感染。
癥狀
潛伏期2-3天,初期常伴有感冒癥狀,有的寶寶伴有發(fā)熱,體溫在37.9~39.5℃。繼之出現吐瀉癥狀,大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣,帶少許黏液,無(wú)腥臭味,每天10次左右。一般可持續3-9天,平均5天左右,前3天腹瀉最嚴重。
家庭護理
1、輪狀病毒感染引起的腹瀉,目前沒(méi)有特效藥,不能濫用抗生素,有一定的自限性,也就是說(shuō)只要家庭護理得當,一周左右可以自愈。
2、家庭護理,主要采用飲食療法,4個(gè)月以上的寶寶可以喝些濃米湯,奶粉稀釋喂養或喝腹瀉配方奶粉;母乳喂養的寶寶,只要胃口好,按照日常規律喂奶或適當減少;吃純牛奶的寶寶可以將奶煮開(kāi),去掉奶皮(脂肪)喝,利于消化,不必禁食。
3、寶寶腹瀉時(shí)會(huì )丟失大量的水分和電解質(zhì),光補充白開(kāi)水,小腸是不能很好吸收的,為防止脫水和引起電解質(zhì)紊亂,需要口服補液鹽溶液(不管是哪種腹瀉能可補充補液鹽溶液)。
4、一出現腹瀉時(shí)就開(kāi)始補充益生菌,可以縮短病程。
預防
1、注意飲食衛生,不能吃生食,把好入口關(guān)防止病從口入,餐前便后洗手,寶寶的餐具、玩具定期消毒,護理寶寶的人更要注意自身的衛生。
2、發(fā)現感染隔離觀(guān)察和治療;寶寶不接觸患者。
3、3歲以下寶寶可每年服用1次輪狀病毒疫苗,3-5歲期間服用1次就可以了。
2.腸道細菌感染
常見(jiàn)的是痢疾,細菌感染比病毒感染嚴重,媽媽需要特別小心,分清楚和病毒感染的區別。
癥狀
潛伏期1-3天,分為慢性和急性痢疾。有發(fā)燒、腹痛、里急后重、大便次數多而量少、膿血便等表現,痢疾常常起病急驟,腹痛。腹瀉尚未出現時(shí),即有高熱神疲,四肢厥冷,面色青灰,驚厥,而痢下,嘔吐不一定嚴重。便檢可以查出致病菌。
家庭護理
1、寶寶需要臥床休息、需適當禁食。病情穩定后,給予易消化、高維生素飲食,禁油膩葷腥的食物。
2、對于高熱、腹痛、失水的,給予退熱、口服含鹽米湯(配制:米湯500ml,食用鹽1.75g)或口服補液鹽,有嘔吐現象的需靜脈補充生理鹽水。遵醫囑進(jìn)行抗生素治療,原則上不少于5~7日,服用抗生素時(shí)和停藥后可服用益生菌減少抗生素的對腸道的副作用。
預防
1、注意飲食衛生,把好入口關(guān)防止病從口入,餐前便后洗手,寶寶的餐具、玩具定期消毒,護理寶寶的人更要注意自身的衛生。
2、在痢疾流行的季節,不能經(jīng)常出入醫院,不能接觸患者。
3.受涼或感冒引起的腹瀉
寶寶嬌弱的體質(zhì),面臨季節交替時(shí)。容易受涼、感冒,繼而出現消化不良,這也是在秋冬季節最長(cháng)見(jiàn)的消化異常原因之一。
癥狀
大便次數增多,一般一天5次以下,大便帶顆粒、酸臭,因為受涼引起腸蠕動(dòng)加快,有時(shí)會(huì )腹痛,便檢無(wú)細菌和病毒感染。保暖后、感冒恢復或減少食量時(shí)會(huì )緩解并恢復。
家庭護理:
受涼或感冒引起的腹瀉不會(huì )太嚴重,一般不用藥物治療,可以按照以上秋季腹瀉的飲食療法進(jìn)行,適當補充益生菌。若是伴隨積食腹脹的癥狀,除了減少食量,還可服用健脾消食的藥物。
預防
1、根據天氣的變化增減衣物,不能使寶寶腹部和胃部受涼,不讓孩子久哭,以免吸入冷空氣,使腸蠕動(dòng)紊亂,導致消化異常。
2、喂奶粉的寶寶,留意奶液溫度,如果已經(jīng)涼了,溫熱再吃。
3、及時(shí)治療感冒。
4.饑餓型腹瀉
饑餓性腹瀉是一種由于進(jìn)食太少而引起的大便次數增多,類(lèi)似腹瀉的癥狀。進(jìn)入食物太少,寶寶總是處于饑餓狀態(tài),腸蠕動(dòng)又在繼續,患兒進(jìn)食量越受限制胃腸內食物越少,饑餓性腸蠕動(dòng)越明顯。
伴隨蠕動(dòng),腸壁上的腺體分泌增多,于是大便次數增多,多見(jiàn)于體質(zhì)差或有慢性病的寶寶,唯恐消化不良,過(guò)多的忌口,過(guò)分地限制飲食量或只讓飲湯水之類(lèi),由此產(chǎn)生腸蠕動(dòng)增劇,排出稀清黏液便。很多家長(cháng)誤認為炎性大便,進(jìn)一步加以限制食量,造成惡性循環(huán),加劇了病情。
癥狀
排便次數頻繁但量少,多呈黃綠色松散便或棕色黏液便,內含奶塊,主要成分為腸道分泌物。護理時(shí)食量減少,但得不到緩解或加重腹瀉。
家庭護理辦法:
如果已經(jīng)確診為饑餓性腹瀉,需要根據寶寶月齡調整飲食結構,母乳不足者需要增添奶粉,奶粉喂養者逐漸增加到相應月齡段的需求量,避開(kāi)早晚增加。腹瀉一天超過(guò)7次時(shí)。口服補液鹽防止脫水。
預防
了解寶寶不同月齡段飲食添加量,及營(yíng)養搭配。
5.過(guò)敏性腹瀉
進(jìn)入寶寶腸道各種食物都可能是致敏原。寶寶的腸粘膜通過(guò)自身免疫機制形成了粘膜屏障,防止這些抗原進(jìn)入體內出現免疫反應。當粘膜屏障功能減弱或喪失時(shí),這些抗原便進(jìn)入人的體內,激發(fā)人體產(chǎn)生主要為lge型的抗體,抗體與這些抗原再次相遇時(shí)便會(huì )出現各種類(lèi)型的胃腸道疾病。
這種腹瀉會(huì )有家族過(guò)敏史或者個(gè)人過(guò)敏史,也是區分一般腸炎的方法;過(guò)敏性腹瀉也是屬于自限性疾病,會(huì )反復發(fā)作,但愈后良好。
簡(jiǎn)而言之,寶寶吃這種食物就腹瀉,不吃就不腹瀉。
癥狀
在寶寶2個(gè)月時(shí)便會(huì )出現癥狀,主要為腹瀉,大便型呈爛糊狀,嚴重時(shí)可呈水樣狀,帶粘液或血,6個(gè)月至14歲寶寶可出現較嚴重全身癥狀,如濕疹、哮喘、過(guò)敏性鼻炎、貧血、發(fā)育營(yíng)養障礙(也是區分乳糖不耐受的一些特有癥狀)。
家庭護理
腹瀉期間注意忌食油膩食物;通過(guò)飲食接觸觀(guān)察或醫院檢測過(guò)敏源的方法判斷寶寶對哪些食物過(guò)敏。比如寶寶對奶粉過(guò)敏,可以選擇水解蛋白奶粉。對某種輔食過(guò)敏,可以延緩接觸該食物的時(shí)間。別盲目用腹瀉藥,根據醫囑建議治療。
預防
避免接觸過(guò)敏源,注意飲食和環(huán)境衛生。
6.乳糖不耐受
乳糖不耐受癥常見(jiàn)以下幾種情況:
1)先天性乳糖酶缺乏或活性不足,新生兒吃奶粉或母乳就腹瀉,多為此原因,與家族遺傳有關(guān)。
2)繼發(fā)性乳糖酶缺乏,多發(fā)生在腸炎腹瀉后,吃含有乳糖的食物會(huì )再次腹瀉,帶寶寶乳糖酶分泌足量或活性恢復后,癥狀消失,一般需要半個(gè)月到一個(gè)月。
癥狀
腹瀉次數多,嚴重者一天可達10次,嬰幼兒尿布上常常有黃色或青綠色稀便,腹部有“咕嚕”聲,總放屁,容易出現腹脹、腸絞痛,寶寶易哭鬧。
家庭護理
1、先添加無(wú)乳糖的配方奶粉,再逐漸喂母乳或普通奶粉,根據耐受情況增加含乳糖奶類(lèi)的量。
2、可以添加乳糖酶輔助消化。
3、乳糖不耐受腹瀉產(chǎn)生時(shí),需要停止含乳糖食物的接觸,可以選擇無(wú)乳糖配方的奶粉,大點(diǎn)的孩子可以吃稍加熱的酸奶。
4、腹瀉恢復后不要立即按照正常比例添加配方奶粉,可以先稀釋?zhuān)龑殞毴樘敲富钚栽鰪娫僭黾拥秸舛取?/p>
5、適當補充益生菌有利于緩解乳糖不耐受癥狀。
7.藥物型腹瀉
嬰幼腹瀉不能亂用藥,尤其是抗生素更不能亂用,盲目使用抗生素極其容易造成腸道內細菌滋生。另外成用常用的止吐或止瀉藥也不適合兒童,常用非但不利于病情恢復,還會(huì )造成長(cháng)期腹瀉或過(guò)敏。
癥狀
抗菌藥引起的腹瀉通常為水性腹瀉(水樣性變、比較稀薄),嚴重時(shí)伴有出血、發(fā)熱、腹痛。偽膜性腸炎少見(jiàn)但嚴重,常在使用阿莫西林、氨芐西林、頭孢菌素類(lèi)、林可霉素、克林霉素后出現,口服或注射給藥均可致病。
家庭護理:
1.緊遵醫囑服藥,有些藥物的藥性較重,在服藥前半小時(shí)或服藥后半小時(shí)可添加益生菌,緩解寶寶的腸道不適,保護寶寶的腸胃
2.如在服藥后,病情加重,停止用藥,盡快就醫,詢(xún)問(wèn)寶寶該癥狀是否正常
以上是寶寶腹瀉的幾種常見(jiàn)病因,無(wú)論是什么原因導致的寶寶腹瀉,家長(cháng)最要做的,首先是不要慌亂,盲目用藥,掌握這些病理常識,避免對寶寶造成二次傷害,同時(shí)在寶寶腹瀉就醫或者在家休養的過(guò)程中,最重要的兩點(diǎn)是:1.給寶寶補充水,因為腹瀉很容易導致人體缺水
2.保護寶寶的腸道,目前就保護腸道而言,益生菌是保護小腸粘膜,平衡腸道菌群中比較好的。