秋季是小兒肺炎多發(fā)的時(shí)節，這也是讓媽媽們最為焦慮的疾病之一。很多年輕的媽媽只要一聽(tīng)到肺炎，往往會(huì )手足無(wú)措，不知道該做什么，似乎除了在醫院輸液或者做霧化也想不到更多好辦法。那么小兒肺炎究竟是一個(gè)怎樣的病？應該怎樣去治療和養護？

以下內容希望通過(guò)閱讀，大家能對肺炎多一些了解，少一些恐懼。

咳嗽會(huì )咳成肺炎嗎？

發(fā)燒會(huì )燒成肺炎嗎？

對于肺炎，我在門(mén)診上被問(wèn)到最多的有兩個(gè)問(wèn)題。

第一個(gè)問(wèn)題是，咳嗽會(huì )咳成肺炎嗎？小朋友咳嗽了，媽媽經(jīng)常會(huì )問(wèn)我：陳醫生，我家孩子會(huì )不會(huì )咳成肺炎？都咳了好幾天了，這么下去是不是肯定會(huì )肺炎？

第二個(gè)問(wèn)題是，發(fā)燒會(huì )燒成肺炎嗎？這也是大家最焦慮的，尤其是孩子體溫高了，幾天不退下來(lái)，加上還有咳嗽，家長(cháng)就會(huì )擔心：壞了！這可能馬上就要肺炎了。尤其是孩子之前就曾經(jīng)得過(guò)肺炎，并且住過(guò)院、打過(guò)點(diǎn)滴的，媽媽可能會(huì )更焦慮。

其實(shí)，肺炎只是肺部的一個(gè)炎癥刺激而已，它遠沒(méi)有那么恐怖。以下就給大家細細地分析一下。

首先，咳嗽會(huì )咳成肺炎嗎？其實(shí)咳嗽只是一個(gè)癥狀，很多原因都可以引起咳嗽，比如我們大人感冒了、受涼了，會(huì )有咳嗽；而小朋友吃多了、積食了，他也會(huì )咳嗽；再說(shuō)小嬰兒，如果被奶嗆到了，也會(huì )咳。

所以，我們不能把咳嗽和肺炎來(lái)直接對等，咳嗽不是肺炎的充分條件。咳嗽只是一個(gè)癥狀。同樣的，發(fā)燒也只是一個(gè)癥狀，引起發(fā)燒的原因有很多，而不是由發(fā)燒才引起了其他病，這個(gè)因果關(guān)系是不能搞錯的。

總結一下，肺炎的癥狀會(huì )有發(fā)燒、咳嗽，但咳嗽不會(huì )咳成肺炎，發(fā)燒也不會(huì )引起肺炎。

那么肺炎到底是一個(gè)什么樣的疾病？它為什么會(huì )讓家長(cháng)們那么焦慮呢？

肺炎真正讓人焦慮的點(diǎn)在于它起病比較急。肺炎的孩子多數（不是所有）都會(huì )有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促。因為肺炎起病急，所以家長(cháng)一旦碰到才會(huì )比較焦慮，而不是說(shuō)肺炎這個(gè)病一定會(huì )帶來(lái)生命危險。

當然，威脅生命的肺炎也存在，但前提一定是那種特別嚴重的類(lèi)型，而不僅僅是簡(jiǎn)單的發(fā)熱和咳嗽。表現可能是直接就精神萎靡了，或者像成人肺炎，癥狀為鼻腔極度干燥，精神狀態(tài)極差。那這種肺炎是一定要引起重視的。

怎樣判斷孩子得了肺炎？

肺炎應該怎么治？

那么，肺炎該如何診斷呢？

一般來(lái)說(shuō)，醫生判斷孩子是否肺炎，首先是看癥狀。比如有發(fā)燒，且咳嗽的頻率比較高。驗血結果也顯示，白細胞、中性粒細胞有異常，再加上醫生聽(tīng)診肺部有啰音，這時(shí)基本就能判定了。實(shí)在不放心，醫生還會(huì )讓你拍個(gè)片子，拍片出來(lái)，如果看到肺紋理增強或有片狀陰影，就可以斷定為肺炎。

不管是采用西醫還是中醫治療，血常規檢查都有一定的參考價(jià)值。

具體而言，肺炎分為細菌性和病毒性：

如血常規顯示白細胞偏高數倍，或中性粒細胞、C反應蛋白偏高，多數情況下就是細菌感染了；

如淋巴細胞偏高，則更可能是病毒性肺炎。

針對細菌性肺炎，如果你的身邊有好的小兒推拿醫生，完全可以用推拿來(lái)治療，不僅療效好，而且也沒(méi)有任何副作用。但如果沒(méi)有這個(gè)條件，也可以口服抗生素。

但針對病毒性肺炎，就完全沒(méi)有必要使用抗生素了。即使用了，也不會(huì )有作用，還會(huì )對脾胃造成一定的負擔。通過(guò)小兒推拿或中藥完全可以搞定，只要家長(cháng)能很好地配合忌口，多數5~7天可以恢復。

為什么中醫不建議霧化治肺炎？

關(guān)于霧化的真相你知道嗎？

以下再談?wù)勱P(guān)于X線(xiàn)檢查的問(wèn)題，胸部拍片檢查出來(lái)的“肺紋理增強”一定是肺炎嗎？事實(shí)上，不管是大人還是孩子，只要咳嗽了幾天，去醫院拍片檢查，都可能有肺紋理增強。但此時(shí)若沒(méi)有伴隨發(fā)燒的癥狀，能診斷為肺炎嗎？

關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，我也和不少臨床經(jīng)驗豐富的同行交流過(guò)。我們認為，所謂的肺紋理增強其實(shí)就是肺里的痰。也就是說(shuō)，只要咳嗽有痰，去醫院拍片，一定會(huì )有肺部陰影。所以，如果孩子的咳嗽只是剛開(kāi)始，咳嗽頻率不是特別高，我們只要注意忌口，酸奶、水果、肉少吃一點(diǎn)，病可能自己就好了。

反而是有些家長(cháng)過(guò)于焦慮，只要聽(tīng)到孩子咳了兩聲，第二天跑去醫院拍片，看到“有陰影”，立馬就用阿奇霉素或其他藥，怕孩子得了肺炎，不用藥癥狀會(huì )加重，這就有點(diǎn)過(guò)度治療了。

一旦過(guò)度治療，后面緊接著(zhù)可能就出現更多問(wèn)題。比如霧化或吃藥后，因為所用藥品多數偏寒涼，緊接著(zhù)會(huì )出現舌苔白膩，胃口不好，消化功能減低等，這樣就從剛開(kāi)始的一兩聲咳，發(fā)展到不好治療的地步，甚至惡性循環(huán)。這在咱們門(mén)診遇到的也挺多。

在現在的環(huán)境下，過(guò)度治療更多于治療不及時(shí)、把病拖嚴重的。

其中，治肺炎我最不建議的就是霧化，不管是細菌性還是病毒性肺炎。我在門(mén)診看到太多這種情況，一般霧化后的孩子都小臉蒼白，舌頭白膩，胃口差。

痰液原本是人體的廢物，應當排出去，而霧化的原理是什么？說(shuō)是把痰稀釋掉，其實(shí)相當于是把它抑制住。這樣一來(lái)，邪氣在體內被抑制了排不出去，咳嗽就不可能完全緩解，即使暫時(shí)止咳的效果不錯，但是過(guò)不了多久又會(huì )反復。

現實(shí)中，很多家長(cháng)遇到過(guò)這樣的情況，孩子咳嗽，做了一星期霧化，咳嗽穩定了，但沒(méi)過(guò)兩天又開(kāi)始咳了。家長(cháng)會(huì )問(wèn)說(shuō)，孩子怎么又生病了？其實(shí)這不是“又生病”了，是上次就沒(méi)有好利索。身體抵抗力一差，之前體內的邪氣就又被勾起來(lái)了。

所以，針對這個(gè)問(wèn)題，我們治療時(shí)要注意不要過(guò)分貪快，咳嗽本身就是一個(gè)反射性的保護動(dòng)作，能把身體里的異物，通過(guò)咳這個(gè)動(dòng)作給排出去。一味盲目止咳，造成結果就是很多人的體質(zhì)越來(lái)越差，寒濕體質(zhì)偏多。

緩解咳嗽的小兒推拿方法推薦，綠色、安全、無(wú)副作用

以下給大家推薦一些小兒推拿的方法。對于咳嗽，當你不能完全區分是寒是熱的時(shí)候，怎樣能快速緩解癥狀？

可以推拿清肝（食指掌面，指根向指尖推）、清肺（無(wú)名指掌面，指根向指尖推），分推肩胛骨，或膻中、天突等，都能緩解咳嗽、咳喘的癥狀，不論是急性或是慢性。

當然這只能緩解癥狀，如果你想更對證地治療好，還是要判斷清楚病因。有些人的肺炎表現為一派熱象，治療需要清熱；而有些人可能因為之前吃得過(guò)于寒涼，舌苔白厚，那就需要溫里散寒。

不吃西藥，單靠推拿，能治好孩子的肺炎嗎？

接下來(lái)給大家分享一則我個(gè)人的醫案。我們自家小朋友今年4歲，印象中他到目前為止，得過(guò)兩次肺炎。

第一次是三個(gè)月，還是小嬰兒的時(shí)候，喉嚨里都是痰，但是沒(méi)有發(fā)燒，能明顯聽(tīng)到濕啰音。這種情況如果去醫院拍片檢查，一定會(huì )診斷為肺炎。

大家都知道，去醫院是有交叉感染可能的。所以對于這種情況，我選擇自己在家處理。當時(shí)是推拿了三天痊愈的，因為小嬰兒臟腑清靈，經(jīng)絡(luò )也是很通暢，所以你一調他就有反應，恢復得比較快。

第二次肺炎是在今年8月份的時(shí)候。小朋友去了托班，有一天老師打電話(huà)說(shuō)他發(fā)燒了。

這次病程發(fā)展得很快，他當天回到家發(fā)燒39度多，在學(xué)校吃的東西也全吐了。這時(shí)就考慮可能是積食。由于小朋友平時(shí)體質(zhì)比較好，所以如果是積食，一般吐完之后，邪氣排出了就會(huì )好。當天給他推拿處理之后，精神是好了，本來(lái)沒(méi)有胃口的，推拿完之后胃口也有了。

到了第二天，胃口不錯，也不吐了，但仍然是39度的高燒，伴有干咳。我用推拿進(jìn)行退燒和止咳。到了下午，基本上體溫就退下來(lái)了，但到了晚上開(kāi)始喘。喉嚨里很干、很癢，而且還有很多痰。說(shuō)話(huà)、呼吸時(shí)，能明顯聽(tīng)到呼嚕聲，其實(shí)這就是痰音，即使不用聽(tīng)診器，我耳朵貼著(zhù)他的后背，都能聽(tīng)到他呼吸時(shí)肺里的雜音。這是典型的肺炎癥狀。

所以第三天，我就繼續在家給他推拿。在此過(guò)程中，我們沒(méi)有吃過(guò)任何藥，只喝了陳皮蘿卜水——這是化痰效果不錯的一個(gè)食療方。第三天喝了一天的蘿卜陳皮水。因為看他喉嚨嘶啞特別嚴重，我還在他耳尖和拇指少商放了血。就這樣，到了第三天晚上，咳嗽明顯減輕，燒退。

接下來(lái)，第四天、第五天鞏固推拿兩天后，小朋友就正常去上學(xué)了。

雖然身體已經(jīng)恢復，可以正常上學(xué)，但是我讓他忌口了至少有十天。從他生病的當天開(kāi)始算，雖然到第五天已經(jīng)完全好了，但是我仍然沒(méi)有讓他過(guò)多地去吃肉、蛋。

也就是說(shuō)，孩子生病后，我們不要急著(zhù)給他補充營(yíng)養，這時(shí)清淡飲食才是對他最好的營(yíng)養。因為他脾胃剛剛受過(guò)傷，需要很好的休息，脾胃怎么休息呢？吃得清淡一點(diǎn)，不給脾胃增加運化的負擔，這就是最好的休息。