最近收到挺多這種留言:
我的孩子8個(gè)月了,昨天晚上發(fā)燒到39℃,到了鎮衛生院,醫生說(shuō)要打退熱針比較快好。昨天打了一針,今天還要去,到底能不能打啊?有沒(méi)有什么副作用?
醫生,我家寶寶最近老感冒,一感冒就體溫升到38.5℃以上,打了退熱又要掛瓶,體溫才會(huì )降下來(lái),我好擔心以后都要這樣,怎么辦?
孩子一生病,父母都很抓狂,恨不得生病的是自己,看著(zhù)體溫計的刻度沒(méi)有下去,心里就老懸著(zhù)。
一、孩子發(fā)燒,切勿盲目退熱!
其實(shí)孩子發(fā)燒時(shí),對機體反而是一種保護機制,盲目退熱比如上面兩個(gè)案例的處理方式帶來(lái)的危害,比寶寶本身發(fā)熱更危險。
曾幾何時(shí),為了滿(mǎn)足家長(cháng)趕緊把病治好就是好醫生的心理,有些醫生沒(méi)有及時(shí)更新專(zhuān)業(yè)知識等等原因,發(fā)熱打針或者打點(diǎn)滴就成了常用的退熱手段,大人就更別提了。可是這樣真的好嗎?對人體會(huì )不會(huì )有傷害?
用退熱針孩子退燒,實(shí)屬不明智的做法。
二、我們來(lái)看看常用的退熱針有幾種?
1.地塞米松
地塞米松屬于激素類(lèi)藥物,此藥可以通過(guò)降低體溫調節中樞的敏感性來(lái)起到快速退熱的效果,效果很不錯,所以在基層使用的不少。
但是這藥會(huì )讓人體的神經(jīng)中樞敏感性下降,讓孩子本身的免疫系統難以發(fā)揮作用,就像人喝醉酒了,對周遭敏感度下降,旁邊就是有危險也察覺(jué)不出,出事幾率會(huì )大很多。如果長(cháng)期用此藥,就會(huì )逐漸破壞孩子的免疫系統,以后孩子就會(huì )經(jīng)常生病,得不償失。
2.氨基比林
氨基比林大家可能比較不熟悉,它有兩個(gè)復方制劑:安乃近和安痛定,目前在基層仍然有在使用。
這藥解熱鎮痛的作用強,但是它的危害也很強,可能引起粒細胞減少癥,在安乃近的說(shuō)明書(shū)寫(xiě)到,它導致粒細胞缺乏癥的概率為1.1%。也就是說(shuō)100個(gè)人服用安乃近,有可能會(huì )有1個(gè)人發(fā)生粒細胞缺乏癥。
白細胞減少會(huì )讓孩子的抵抗力大大降低,如果遇到流感或者較重的上呼吸感染等等,都可能導致災難性的后果。
另外安乃近的不良反應還包括:引發(fā)蕁麻疹、嚴重者過(guò)敏性休克。自身免疫性溶血、再生障礙性貧血等等。
美國在從1931年到1934年,就有1981人死于氨基比林引起的白細胞減少癥。
在我國2008年的國家藥品不良反應監測中心,也發(fā)過(guò)了安乃近的不良反應的通告。在這份不良通告中明確指出:
建議安乃近僅限于其他解熱鎮痛藥無(wú)效的患者短期應用,必須連續一周以上應用時(shí),務(wù)必加強血象監護。
值得注意的是我國雖然在1982年的時(shí)候就淘汰了氨基比林針劑,但由于各種原因,安乃近的片劑、滴劑和注射劑仍然在使用中。
孩子發(fā)熱使用退熱藥,是為了讓孩子感覺(jué)更舒服。面對孩子發(fā)熱時(shí)候,請使用世界衛生組織推薦兩種口服退熱藥:對乙酰氨基酚和布洛芬。
我們治病用藥都要選擇性?xún)r(jià)比高的,相對安全的,試問(wèn)當你知道退熱針危害如此大的時(shí)候,而且有安全的口服退熱藥時(shí),你還要給孩子用退熱針嗎?
同時(shí)我也呼吁同行們,知道大家都挺不容易的,平日的基層工作瑣碎繁雜,但為了孩子們,也請撥出些時(shí)間來(lái)學(xué)習新知識。
適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥12約斯夫平咳貼:適用于緩解各種原因引起的風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒,支氣管肺炎引起的發(fā)熱、咳嗽、喘息等不適。 兒童退熱貼:適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。 玻璃體溫計:測量體溫。
健客價(jià): ¥59.9解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥10.9祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕關(guān)節、肌肉痛、扭傷。
健客價(jià): ¥1.8消腫止痛。
健客價(jià): ¥8解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥7.9祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎、肌肉疼痛,關(guān)痛。
健客價(jià): ¥5發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱,癥見(jiàn):發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價(jià): ¥28祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎、肌肉疼痛,關(guān)節腫痛。
健客價(jià): ¥2.8護膝、關(guān)節保暖。
健客價(jià): ¥144用于物理退熱、冷敷理療。僅用于閉合性軟組織。
健客價(jià): ¥6適用于各種原因引起發(fā)燒的輔助理療及應急物理降溫,緩解發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩燥等不適癥狀,對減少發(fā)燒對大腦的損害有輔助作用。適用于快速物理降溫,候診應急處理。BB-01I型適用于3月齡以上嬰幼兒及12歲以下兒童。
健客價(jià): ¥15清熱散風(fēng),解表。用于內熱外感風(fēng)寒引起的四肢酸懶,發(fā)燒怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽癢。
健客價(jià): ¥6.5清肝和胃,降逆止嘔,理氣止痛,用于改善、緩解肝胃不和型胃病。胃脘疼痛、吸氣吞酸等癥狀。
健客價(jià): ¥13和胃制酸,理氣止痛。用于胃氣不和引起的胃烷脹悶、疼痛、反酸、吞酸等癥,胃及十二指腸潰瘍見(jiàn)上述病癥者。
健客價(jià): ¥7.8祛風(fēng)止痛,舒筋活血,強壯筋骨。用于四肢麻木,腰膝疼痛,風(fēng)寒濕痹等癥。
健客價(jià): ¥28發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱。癥見(jiàn):發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價(jià): ¥23解熱鎮痛,利咽解毒,祛痰定驚。用于小兒發(fā)熱,驚悸不安,咽喉腫痛及肺熱痰多咳嗽。
健客價(jià): ¥15祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕關(guān)節、肌肉痛、扭傷。
健客價(jià): ¥6解熱鎮痛,利咽解毒,祛痰定驚。用于小兒發(fā)熱,驚悸不安,咽喉腫痛及肺熱痰多咳嗽。
健客價(jià): ¥6.8清熱解毒,涼血消腫。用于感冒發(fā)熱,上呼吸道感染,咽喉腫痛及各種瘡癤腫痛。
健客價(jià): ¥7.8發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱。癥見(jiàn):發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價(jià): ¥29消腫止痛。
健客價(jià): ¥10祛風(fēng)除濕、活血舒筋、消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節痛、腰背冷痛、跌打損傷等。
健客價(jià): ¥5.5