小兒發(fā)熱？正常的體溫

2018-01-20 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：檢查高熱患兒皮膚有沒(méi)有出疹、有沒(méi)有瘀斑，淺表淋巴結(jié)是否腫大，咽部是否充血，扁桃體是否腫大，口腔粘膜有沒(méi)有斑點(diǎn)和潰瘍，心肺聽(tīng)診有無(wú)異常，腹部有無(wú)壓痛，肝脾是否腫大。

　　身為父母，孩子小的時(shí)候，最怕的是孩子生病，孩子生病呢，最怕的是發(fā)燒。孩子發(fā)燒，媽媽簡(jiǎn)直頭疼死了，孩子發(fā)燒了，怎么做才好??？經(jīng)常發(fā)燒該怎么辦??？好多好多關(guān)于發(fā)燒的問(wèn)題困擾著天下父母。本文向大家介紹孩子發(fā)燒了該怎么辦？如何預(yù)防小兒發(fā)熱，如何利用中醫(yī)中藥的方法治療小兒發(fā)熱）吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)兒科張艷平

　　什么是發(fā)熱？發(fā)熱是臨床當(dāng)中最常見(jiàn)的癥狀，是指各種原因引起的體溫升高超過(guò)了正常范圍。

　　正常的體溫：

　　腋表：36—37.4℃

　　口表：36.7—37.7℃

　　肛表：36.9—37.9℃

　　受飲食、運(yùn)動(dòng)、環(huán)境及年齡、性別、時(shí)間等影響，有輕微波動(dòng)和個(gè)體差異，其變化在1℃以下。

　　嬰幼兒中心體溫大約37.5℃，上下變動(dòng)1℃左右；

　　較大兒童及成人是36.8℃，上下變動(dòng)0.5℃左右。

　　清晨低，傍晚高。

　　測(cè)直腸溫度最準(zhǔn)，但測(cè)腋溫較方便。

　　診斷

　　(1)檢查高熱患兒皮膚有沒(méi)有出疹、有沒(méi)有瘀斑，淺表淋巴結(jié)是否腫大，咽部是否充血，扁桃體是否腫大，口腔粘膜有沒(méi)有斑點(diǎn)和潰瘍，心肺聽(tīng)診有無(wú)異常，腹部有無(wú)壓痛，肝脾是否腫大。如發(fā)現(xiàn)皮疹，應(yīng)考慮常見(jiàn)的出疹性傳染病，例如幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹等。

　　(2)檢查發(fā)現(xiàn)皰疹應(yīng)考慮水痘，如發(fā)現(xiàn)皮膚瘀斑，應(yīng)考慮流行性腦脊髓膜炎，也可能為血液系統(tǒng)疾病，如發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大，應(yīng)考慮傳染性單核細(xì)胞增多癥、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，亦應(yīng)該注意白血病和惡性淋巴瘤，如發(fā)現(xiàn)咽部充血、扁桃體腫大，應(yīng)考慮上呼吸道感染、急性扁桃腺炎。

　　(3)檢查發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有斑點(diǎn)，應(yīng)注意麻疹，如肺部聽(tīng)診聞及痰鳴音或水泡音，是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體征，肺部聽(tīng)診有哮鳴音，應(yīng)考慮喘息性支氣管炎或支氣管哮喘。腹部有明顯的壓痛或其它體征，應(yīng)注意急腹癥，如急性闌尾炎、腸梗阻等。

　　(4)在夏天高熱可能與病毒感染或細(xì)菌感染有關(guān)，如化膿性扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、肺炎、細(xì)菌性痢疾、傷寒甚至乙型腦炎等有關(guān)。不過(guò)這些病除發(fā)熱外還會(huì)有另一些表現(xiàn)，應(yīng)仔細(xì)鑒別。