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寶寶鼻塞、打噴嚏、流鼻涕究竟是感冒還是過(guò)敏性鼻炎

2018-01-17 來(lái)源:嘟嘟醫生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:感冒:一般持續7~10天。起病較急,打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽痛等癥狀開(kāi)始于病毒感染10~12小時(shí),2~3天達到高峰,隨后便逐漸減輕,持續時(shí)間7~10天,少部分患兒可持續3周甚至更長(cháng)。
  寶寶感冒和過(guò)敏性鼻炎癥狀很相似,并且過(guò)敏性鼻炎的寶寶還常患感冒,所以一遇上寶寶鼻塞、流鼻涕打噴嚏,真的很難區分這究竟是感冒還是過(guò)敏性鼻炎?
 
  而我們知道過(guò)敏性鼻炎和感冒的治療方法完全不同,那感冒和過(guò)敏性鼻炎究竟怎么鑒別?如果一旦確診為過(guò)敏性鼻炎,又該怎么治療?今天我們就來(lái)一起學(xué)習一下吧!
 
  感冒和過(guò)敏性鼻炎怎么鑒別?
 
  1:病因
 
  感冒:絕大多數為病毒侵犯鼻部而引起了急性感染性鼻炎,也可合并細菌感染。
 
  過(guò)敏性鼻炎:寶寶接觸過(guò)敏原后所引起的非感染性炎性疾病。
 
  2:發(fā)作季節
 
  感冒:換季時(shí)及秋冬季節多發(fā)。
 
  過(guò)敏性鼻炎:每年固定時(shí)期或常年反復發(fā)作。
 
  3:癥狀持續時(shí)間
 
  感冒:一般持續7~10天。起病較急,打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽痛等癥狀開(kāi)始于病毒感染10~12小時(shí),2~3天達到高峰,隨后便逐漸減輕,持續時(shí)間7~10天,少部分患兒可持續3周甚至更長(cháng)。
 
  過(guò)敏性鼻炎:一般癥狀持續時(shí)間>2周。
 
  4:是否鼻癢、打噴嚏
 
  感冒:癥狀較輕或中度。
 
  過(guò)敏性鼻炎:一般鼻癢、打噴嚏的癥狀很明顯。
 
  5:鼻涕特點(diǎn)
 
  感冒:起初為白色鼻涕,后可變?yōu)辄S色鼻涕。
 
  過(guò)敏性鼻炎:清水樣鼻涕。
 
  6:鼻內鏡檢查
 
  感冒:鼻粘膜充血水腫。
 
  過(guò)敏性鼻炎:鼻黏膜蒼白水腫,鼻腔內有大量水樣分泌物。
 
  7:是否眼癢
 
  感冒:無(wú)。
 
  過(guò)敏性鼻炎:多數伴隨眼癢,眼紅及溢淚。
 
  8:是否咽痛
 
  感冒:多數有。
 
  過(guò)敏性鼻炎:無(wú)。
 
  9:發(fā)熱及全身不適癥狀
 
  感冒:多數有發(fā)熱和全身不適癥狀,其中年長(cháng)兒全身癥狀較輕,發(fā)熱不明顯或僅有低熱(37.3℃~38℃),主要為咽癢、咽痛或咽部燒灼感;嬰幼兒全身癥狀較重,起病急驟,可表現為突發(fā)高熱,食欲下降,隨后才出現打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒癥狀。
 
  過(guò)敏性鼻炎:無(wú)發(fā)熱。
 
  10:特殊體征
 
  感冒:無(wú)。
 
  過(guò)敏性鼻炎:部分患兒可出現特殊體征。如變應性黑眼圈,:由于下眼瞼腫脹而出現的下眼瞼暗影。
 
  (變應性黑眼圈)
 
  變應性褶皺:由于鼻癢經(jīng)常向上揉搓鼻尖(變應性敬禮動(dòng)作),鼻部皮膚出現橫行皺紋。
 
  11:血常規
 
  感冒:病毒感染者白細胞數正常或稍低,嗜酸性粒細胞數正常,淋巴細胞比例相對增加,也有部分患兒淋巴細胞數下降。若合并了細菌感染,白細胞數、中性粒細胞數均有增高,同時(shí)C-反應蛋白升高。
 
  過(guò)敏性鼻炎:白細胞數正常,嗜酸性粒細胞數大多升高。
 
  12:過(guò)敏原檢測
 
  感冒:陰性。
 
  過(guò)敏性鼻炎:陽(yáng)性(血清特異性IgE檢測和皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗2項至少有1項是陽(yáng)性)。
 
  13:個(gè)人史或家族史
 
  感冒:無(wú)特殊。
 
  過(guò)敏性鼻炎:寶寶可有濕疹、反復咳喘及食物過(guò)敏史,或家族有過(guò)敏史。
 
  小結
 
  若出現以下情況,考慮過(guò)敏性鼻炎的可能性較大:
 
  1.打噴嚏、流鼻涕超過(guò)2周,經(jīng)普通感冒的對癥治療后,打噴嚏、留鼻涕等鼻部癥狀仍無(wú)好轉,甚至加重或反復發(fā)作。
 
  2.有典型的鼻部癥狀,有明顯誘因,總在固定的時(shí)間發(fā)作。
 
  3.患兒同時(shí)伴有結膜炎,或哮喘,或濕疹,則過(guò)敏性鼻炎的可能性更大。
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