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干性溺水真有那么可怕嗎?DryDrowningandSecondaryDrowning:WhattoKnow

2017-12-19 來(lái)源:上海兒童醫(yī)學(xué)中心特診部  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:事實(shí)上,干性溺水發(fā)生前孩子曾有水中掙扎、嗆水等意外情況,在離開(kāi)水域后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)癥狀。干性溺水非常少見(jiàn),如注意水上活動(dòng)安全,是可以預(yù)防,也是可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、干預(yù)的。
  干性溺水與遲發(fā)性溺水
 
  近日網(wǎng)上廣為流傳的“干性溺水”的故事讓寶爸寶媽們覺(jué)得很無(wú)助:孩子在陸地上也會(huì)發(fā)生(干性)溺水?!孩子已經(jīng)游完泳、離開(kāi)了水域竟然還會(huì)“溺水”甚至“溺亡”?!一時(shí)間,“干性溺水”形成恐慌,什么是干性溺水?可以預(yù)防嗎?很危險(xiǎn)嗎?……
 
  事實(shí)上,干性溺水發(fā)生前孩子曾有水中掙扎、嗆水等意外情況,在離開(kāi)水域后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)癥狀。干性溺水非常少見(jiàn),如注意水上活動(dòng)安全,是可以預(yù)防,也是可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、干預(yù)的。
 
  01
 
  成因
 
  干性溺水及遲發(fā)性溺水都出現(xiàn)在嗆水等意外發(fā)生后。由于有時(shí)候并非嚴(yán)重,可能僅是游泳時(shí)掙扎了幾下,頭悶在水里或者水嗆入了口腔,因而容易被家長(zhǎng)忽略。
 
  干性溺水時(shí)由于少量水吸入口鼻,刺激氣道、聲門(mén)發(fā)生痙攣,呼吸道閉合,水并沒(méi)有進(jìn)入肺內(nèi),因而稱(chēng)為“干性”溺水。孩子出現(xiàn)呼吸困難、窒息樣表現(xiàn)。
 
  遲發(fā)性溺水則略有區(qū)別。嗆水時(shí)孩子的氣道是開(kāi)放的,水進(jìn)入肺內(nèi),引發(fā)呼吸道炎性反應(yīng),造成“肺水腫”,結(jié)果同樣出現(xiàn)呼吸增快、呼吸困難。
 
  02
 
  癥狀出現(xiàn)時(shí)間
 
  干性溺水的癥狀通常在發(fā)生意外后即刻就出現(xiàn),而遲發(fā)性溺水則表現(xiàn)得較晚,一般在意外發(fā)生后1-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。
 
  03
 
  如何識(shí)別?
 
  雖然“離開(kāi)水域仍會(huì)溺水,甚至溺亡”之說(shuō)讓人難以置信、心有余悸,萬(wàn)幸的是:其一這兩種溺水均少見(jiàn),僅占所有溺水意外事件的1%-2%;其二并非空穴來(lái)風(fēng),全無(wú)先兆。
 
  注意警示癥狀:
 
  持續(xù)咳嗽
 
  咳嗽伴有呼吸費(fèi)力:鼻翼煽動(dòng),呼吸時(shí)胸骨上、肋骨間小凹陷等
 
  胸痛
 
  呼吸淺,明顯增快
 
  乏力,嗜睡
 
  行為改變:如情緒異常
 
  04
 
  如何救助?
 
  在水中發(fā)生意外嗆水等事件后,家長(zhǎng)應(yīng)密切注意24小時(shí)內(nèi)孩子有無(wú)任何不適。
 
  如有疑似癥狀出現(xiàn),甚至進(jìn)一步加重,應(yīng)立即前往急診室就診。
 
  如孩子呼吸非常困難,極度乏力,應(yīng)撥打急救電話(huà),呼叫救護(hù)車(chē)。
 
  雖然絕大多數(shù)會(huì)自行逐漸改善,但很重要的是如有癥狀應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行全面檢查。需要的話(huà)進(jìn)行胸片檢查,開(kāi)放靜脈并留院觀察。
 
  治療上并無(wú)特效藥,孩子接受支持治療:確保孩子的呼吸道通暢;監(jiān)測(cè)血氧飽和度評(píng)估有無(wú)缺氧;如果出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,會(huì)進(jìn)行短時(shí)間的機(jī)械通氣。經(jīng)過(guò)及時(shí)干預(yù),絕大多數(shù)獲得痊愈。
 
  05
 
  預(yù)防小貼士
 
  孩子自我防護(hù)能力較差,水上安全監(jiān)管不可松懈!
 
  ?孩子靠近水邊或者在水里玩耍,請(qǐng)陪護(hù)人全神貫注,密切注意安全;
 
  ?只在有救生員的區(qū)域內(nèi)游泳;
 
  ?嚴(yán)禁孩子一個(gè)人單獨(dú)游泳;
 
  ?注意游泳后有無(wú)不適,及時(shí)就診;
 
  ?泳池,水池,水塘等注意看管,四周設(shè)置護(hù)欄防止意外跌落;
 
  ?粑粑麻麻參加水上安全教育課程,了解如何安全戲水,尤其對(duì)嬰幼兒;
 
  ?酗酒或吸毒是青少年溺水的危險(xiǎn)因素,請(qǐng)甄別、及時(shí)教育;
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