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蠶豆病的遺傳:傳男不傳女?不一定!

2017-11-28 來(lái)源:兒科醫生李在玲  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:人類(lèi)有46條染色體,按其大小、形態(tài)配成23對,其中一對是控制我們性別特征的,我們稱(chēng)之為性染色體。男性為XY,女性為XX。
  葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥,英文簡(jiǎn)稱(chēng)為G6PD缺陷癥,是一種遺傳病。
 
  也就是說(shuō),如果孩子確診為G6PD缺陷癥,那么孩子的父親或母親可能是G6PD缺陷患者或者攜帶者。
 
  我們來(lái)看看它的遺傳特征。
 
  G6PD缺陷癥是X-連鎖不完全顯性遺傳病,符合性染色體遺傳特征。
 
  什么是X-連鎖遺傳病?首先,我們要簡(jiǎn)單復習一下人體的染色體。
 
  人體之所以如此精準的成長(cháng)是因為背后有一套精準的編碼系統,我們稱(chēng)之為基因。染色體就是承載這些基因的物質(zhì)。
 
  注解:Cell細胞;nucleus細胞核;chromosome染色體;nucleotide:核苷酸
 
  人類(lèi)有46條染色體,按其大小、形態(tài)配成23對,其中一對是控制我們性別特征的,我們稱(chēng)之為性染色體。男性為XY,女性為XX。
 
  形成受精卵的過(guò)程中,男性和女性分別交出各自一般的染色體。例如:男性提供的是X染色體,那么和女性的X染色體結合,下一代為女孩;男性提供Y染色體,和女性的X染色體結合,下一代為男孩。
 
  在其染色體上的致病基因也隨之遺傳給下一代,下一代是否患病,要看給出的那條染色體是否有致病基因。
 
  G6PD的基因位于X染色體(X染色體長(cháng)臂2區8帶),對于X-連鎖隱形遺傳病,理論上,攜帶變異基因的男性表現為G6PD缺乏,而雜合子(其中一條X染色體攜帶基因,另外一條X染色體正常)的女性臨床表現通常正常。
 
  但是,實(shí)際臨床上,對于G6PD患者,雜合子女性的平均紅細胞酶活性可能正常、中度下降或嚴重缺乏。
 
  這時(shí),我們需要使用一個(gè)遺傳理論——萊昂化。
 
  萊昂化:女性胚胎的每個(gè)細胞都有一條X染色體失活,并在后期的細胞分裂全過(guò)程中維持失活狀態(tài),也就是在這個(gè)過(guò)程中有的女性是幸運的有的是不幸的,人們稱(chēng)之為幸運的萊昂化。
 
  G6PD患者出現雜合子女性的平均紅細胞酶活性可能正常、中度下降或嚴重缺乏的原因。我們歸因于萊昂化的程度和異常G6PD變異型的表達程度。
 
  存在50%正常G6PD活性的雜合子女性具有50%正常紅細胞和50%G6PD缺乏的紅細胞。如果雜合子女性有此種缺陷紅細胞,那么它們同男性體內酶缺乏的紅細胞一樣易于發(fā)生溶血。
 
  而且,隨著(zhù)年齡增長(cháng),X染色體發(fā)生失活偏移,雜合子女性的G6PD活性逐漸下降。因此,攜帶G6PD缺陷基因的老年女性發(fā)病率增加。
 
  因此,對于G6PD缺陷的遺傳特征我們可以總結為以下幾種可能性:
 
  男性患者,最常見(jiàn),由攜帶該基因的母親遺傳給他。
 
  女性患者,少見(jiàn)。出現的原因有兩種:一是兩條染色體都有致病基因;二是其中一條染色體上有致病基因,根據萊昂化程度不同而表現為是否發(fā)病。
 
  具體的遺傳方式需要進(jìn)行家系調查來(lái)明確。
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