預防、治療兒童多動(dòng)癥：中成藥、針灸、耳穴貼壓法、穴位按摩

2017-06-12 來(lái)源：兒童用藥妙手標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：傳統的古方有以下數種：①知柏地黃丸、六味地黃丸、孔圣枕中丹、適用于腎陰不足、肝陽(yáng)偏亢多動(dòng)癥。②養心丸、養心湯，適用于心氣虛型多動(dòng)癥。

　　中醫認為兒童多動(dòng)癥系因動(dòng)靜變化有所失制，陰靜不足，陰不制陽(yáng)，而陽(yáng)亢有余，此乃陰陽(yáng)失調所致，可表現為陰虛陽(yáng)亢與虛陽(yáng)浮動(dòng)兩個(gè)方面。其臟腑病變多表現為心、肝、脾、腎四臟的功能失常。小兒心常有余，心火易亢，表現為心神不寧，多動(dòng)不安；肝常有余，加之久病耗損肝體之陰，致肝陰不足，肝陽(yáng)偏亢，則表現為注意力不集中，性情執拗；小兒脾常不足，若調護失宜或疾病所傷，致運化失常，脾失濡養，則表現為失靜謐，而興趣多變，言語(yǔ)冒失；先天不足或病后出現腎陰虧損，髓生不足，則表現為動(dòng)作笨拙不靈、健忘等。其結果均為陰陽(yáng)失調的具體表現，因此，“調整陰陽(yáng)”是中醫治療兒童多動(dòng)癥的總法則。

　　治療兒童多動(dòng)癥常用的中成藥

　　治療兒童多動(dòng)癥常用的中成藥包括傳統的古方和現代研制的新藥。

　　傳統的古方有以下數種：①知柏地黃丸、六味地黃丸、孔圣枕中丹、適用于腎陰不足、肝陽(yáng)偏亢多動(dòng)癥。②養心丸、養心湯，適用于心氣虛型多動(dòng)癥。③歸脾丸，適用于心脾氣虛型多動(dòng)癥。④礞石滾痰丸，適用于濕熱內蘊、痰火擾心型多動(dòng)癥。⑤血府逐瘀丸、生化丸，適用于心、肝、腎失調型多動(dòng)癥。

　　現代研制的新藥有靜靈口服液、清腦益智合劑、益腦寧、集神口服液、調神口服液、補腦益智糖漿、小兒智力糖漿等。

　　靜靈口服液是治療腎陰不足、肝陽(yáng)偏旺型多動(dòng)癥的專(zhuān)用藥物。其主要成分有熟地、山藥、女貞子、五味子、茯苓、丹皮、澤瀉、遠志、龍骨等。

　　腎陰不足、肝陽(yáng)偏旺型多動(dòng)癥的辨證：①多動(dòng)暴戾、多語(yǔ)高昂、沖動(dòng)任性、急躁易怒。②或伴有口干咽燥、盜汗或五心煩熱、失眠心煩等。③舌紅苔薄或無(wú)苔，脈弦細數。

　　調神口服液適用于多動(dòng)而伴有心脾氣虛或肝腎陰虛癥狀的患兒。即在多動(dòng)基礎上，又伴有形體瘦弱、面色少華、急躁易怒，或伴有夢(mèng)囈、夢(mèng)游、遺尿等癥狀，舌質(zhì)紅、苔薄黃或無(wú)苔，脈多細弱或弦細。

　　小兒智力糖漿對于陰陽(yáng)失調、心腎不足、肝陽(yáng)偏亢型多動(dòng)癥療效顯著(zhù)。該藥不僅能治多動(dòng)癥，對智力發(fā)育差及健忘的兒童，也有一定的療效。

　　治療腎陰不足型多動(dòng)癥可采用滋腎陰為主的六味地黃湯為基本方劑，隨證加減。偏于肝陽(yáng)上亢，加龍膽草、枸杞子、龍骨、龜版、五味子、益智仁；偏于心火上炎，加生地、木通、竹葉、甘草、菖蒲、遠志、棗仁等。每日1劑，分2次口服，服藥1～2個(gè)月。

　　此外，在治療過(guò)程中，還應注意心理方面的誘導，鼓勵患兒自覺(jué)控制動(dòng)作。家長(cháng)配合使其注意力集中的時(shí)間逐步延長(cháng)，以提高效果。

　　針灸治療兒童多動(dòng)癥

　　針灸療法是通過(guò)針刺與艾灸調整經(jīng)絡(luò )臟腑氣血的功能，從而達到防治疾病的目的。主穴：內關(guān)、太沖、大椎、曲池。配穴：注意力不集中配百會(huì )、四神聰、大陵；行為表現活動(dòng)過(guò)多者配定神、安眠、心俞；情緒不穩、煩躁甚者，配神庭、膻中、照海。每次輪選4穴，均用瀉法。針后用梅花針叩刺背部夾脊、膀胱經(jīng)、督脈，叩至皮膚潮紅為度。每日治療者，可配合耳穴埋針。

　　耳穴貼壓治療兒童多動(dòng)癥

　　耳穴貼壓法治療兒童多動(dòng)癥簡(jiǎn)便易行無(wú)痛苦，尤其適用于兒童。現介紹耳穴貼籽療法。

　　將橡皮膏剪成5～6毫米見(jiàn)方的小塊，上面放王不留行籽或萊菔子(蘿卜子)或酸棗仁，呈菱形，貼在耳穴上，每周2次，左右交替，每日按壓3次，每次0．5～1分鐘，15次為1療程，治療3個(gè)療程。常用的耳穴有：興奮點(diǎn)、腦干、皮質(zhì)下、腎、心、肝、神門(mén)等。

　　穴位按摩治療兒童多動(dòng)癥

　　穴位按摩療法治療兒童多動(dòng)癥，簡(jiǎn)便有效。現介紹如下：

　　每天中午或睡前，以較大的強度按揉下列穴位：風(fēng)府、神庭、天柱、心俞、腎俞、膻中、關(guān)元、合谷、神門(mén)、足三里、三陰交、涌泉等。每穴按揉100次左右，最好能達酸、麻、脹、沉或輕痛等得氣感(有其中一種感覺(jué)也可)。10日為1療程，兩個(gè)療程間可停止按揉3日。一般3～5個(gè)療程有明顯進(jìn)步，9～12個(gè)療程可達痊愈。

　　家長(cháng)小課堂：臨床治療多動(dòng)癥最常用的中藥及藥理作用

　　據臨床報道，用于治療多動(dòng)癥的中藥有50～60種，其中最常用的主要有以下藥物，按頻數高低順序如下。遠志、石菖蒲、龜版、茯苓(茯神)、龍骨、鹿角、熟地、山藥、五味子、龍膽草。

　　據藥理分析，鹿角有興奮作用，茯苓、石菖蒲、龍骨等具有鎮靜安神作用，也有興奮作用，兼顧興奮與抑制，從而可避免單用中樞神經(jīng)興奮劑的一些副作用。龍膽草有益智、抗癇作用，可能對中樞神經(jīng)系統有雙相調節作用。動(dòng)物實(shí)驗表明，五味子一定劑量可增強狗的興奮與抑制過(guò)程，并能促使興奮與抑制相互間的均衡。而且遠志具有鎮靜、抗驚的作用。

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鹽酸托莫西汀膠囊：用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD) 。多動(dòng)寧膠囊：滋養肝腎，開(kāi)竅，寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ)，沖動(dòng)任性，煩急易怒等。

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補肺腎，益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽，氣喘，咯血，腰背酸痛；慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。

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適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。

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益氣健脾，養血安神。用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢(mèng)，頭昏頭暈、肢倦乏力，食欲不振。

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多動(dòng)寧膠囊：滋養肝腎，開(kāi)竅，寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ)，沖動(dòng)任性，煩急易怒等。地牡寧神口服液：滋補肝腎，寧神益智。用于肝腎陰虧，肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散，多動(dòng)急躁，多語(yǔ)高昂，夜寐不安，舌紅少苔，弦脈細數。

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多動(dòng)寧膠囊：滋養肝腎，開(kāi)竅，寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ)，沖動(dòng)任性，煩急易怒等。可樂(lè )定透皮貼片：適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。

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調補陰陽(yáng)，開(kāi)竅益智。用于兒童注意缺陷與多動(dòng)癥。

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開(kāi)竅益智，調補心腎，滋養安神。用于心腎不足，痰濁阻竅所致小兒多動(dòng)，少語(yǔ)，煩躁不安，神思渙散，少寢健忘，潮熱盜汗：兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述癥候者。

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地牡寧神口服液：滋補肝腎，寧神益智。用于肝腎陰虧，肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散，多動(dòng)急躁，多語(yǔ)高昂，夜寐不安，舌紅少苔，弦脈細數。小兒智力糖漿：開(kāi)竅益智，調補心腎，滋養安神。用于心腎不足，痰濁阻竅所致小兒多動(dòng)，少語(yǔ)，煩躁不安，神思渙散，少寐健忘，潮熱盜汗；兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述證候者。

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