哮喘患兒與吸氧
摘要:若缺氧嚴重亦可影響循環(huán)系統,引起突然死亡。因此,哮喘患兒一旦出現低氧血癥,就應及時(shí)給予吸氧,糾正缺氧。
哮喘發(fā)作期,可因支氣管干滑肌痙攣,氣道粘膜
水腫、炎癥細胞浸潤,和分泌物積聚而使氣道狹窄,阻力顯著(zhù)增加,甚至可比正常增加10—20倍,從而發(fā)生通氣障礙。
這種通氣障礙如果長(cháng)時(shí)間持續,不能緩解,可使肺泡通氣不足而致?lián)Q氣亦發(fā)生障礙,動(dòng)脈血中氧分壓下降,出現低氧血癥。患兒表現為呼吸困難加劇,煩躁不安,唇色發(fā)紺;嚴重者面頰及指、趾端亦發(fā)紫;若進(jìn)一步發(fā)展,可因腦缺氧而引起腦細胞水腫,患兒出現神志模糊。若缺氧嚴重亦可影響循環(huán)系統,引起突然死亡。因此,哮喘患兒一旦出現低氧血癥,就應及時(shí)給予吸氧,糾正缺氧。
常用的給氧方法有哪幾種
1.鼻導管法是一種簡(jiǎn)單實(shí)用、穩定提高吸入氧濃度的方法。清潔思兒鼻孔后,將通暢的導管徐徐插入一例鼻前庭約1厘米,外端用膠布固定在面頰部。氧氣流量:嬰兒0.5升/分;學(xué)齡前小兒1.0升/分;學(xué)齡兒童1.5升/分。氧流量與吸入氧濃度的關(guān)系為:吸氣含氧濃度%=21+4×氟流量升/分。例如:氧流量為3升/分,則吸氣含氧濃度為21+4×3=33%。
2.面罩法將面罩緊貼患兒面頰扣住口鼻,再將系帶扎好,注意松緊適度。氧氣流量通常為1—3升/分。
3.頭罩法將有機玻璃頭