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小兒休克咋回事?

2016-08-20 來(lái)源:小精靈兒童網(wǎng)站  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒休克診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn),各類(lèi)型休克臨床的共同特點(diǎn)是:面色蒼白、四肢厥冷、呼吸急促、脈搏細(xì)弱、血壓下降、尿量減少、精神委靡或煩躁不安等。

  ①感染性休克是在嚴(yán)重感染的基礎(chǔ)上,多種因素相互作用的結(jié)果,既有體液因子的作用與細(xì)胞功能的損害,也有微循環(huán)障礙的變化,共同形成錯(cuò)綜復(fù)雜的病理生理過(guò)程。

 ?、诘脱萘啃孕菘硕嘤捎谑а?、失液,使血容量急劇減少所致。

 ?、坌脑葱孕菘藙t由于心臟泵血功能失常,使心輸出量急劇降低引起。

 ?、苓^(guò)敏性休克是外界抗原性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后所產(chǎn)生的全身性強(qiáng)烈反應(yīng),導(dǎo)致血管擴(kuò)張,通透性增加,血漿滲出,循環(huán)血量急劇減少而致。

 ?、萆窠?jīng)源性休克發(fā)生于劇烈疼痛引起血管擴(kuò)張,微循環(huán)淤血,有效循環(huán)血量急劇減少時(shí),因創(chuàng)傷時(shí)多見(jiàn),故又稱(chēng)創(chuàng)傷性休克。

  小兒休克診斷

  主要根據(jù)臨床表現(xiàn),各類(lèi)型休克臨床的共同特點(diǎn)是:面色蒼白、四肢厥冷、呼吸急促、脈搏細(xì)弱、血壓下降、尿量減少、精神委靡或煩躁不安等。

  嬰幼兒在感染的基礎(chǔ)上,有發(fā)熱或體溫不升、面色蒼白、四肢厥冷、厭食、嗜睡或煩躁不安、雙眼凝視、呼吸不勻、心率>160次/分,應(yīng)考慮休克。

  較大兒童,反復(fù)寒顫后出現(xiàn)高熱、或肛指(趾)溫差>6℃以上,精神不振,在無(wú)明顯體液丟失情況下眼窩凹陷,脈搏與體溫不成比例,大汗淋漓,脈壓差小,亦應(yīng)考慮休克存在。

  晚期病情多已發(fā)展成重型,有呼吸節(jié)律不整,皮膚粘膜發(fā)紺,四肢厥冷,周身出現(xiàn)花紋,脈搏細(xì)數(shù)或捫不到,血壓降低或測(cè)不出,尿量減少,神志不清或驚厥,且常伴有器官功能衰竭。

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