寒冷的冬季到來(lái)了，各種呼吸道的致病菌又開(kāi)始蠢蠢欲動(dòng)，對年幼體弱的寶寶不斷發(fā)起進(jìn)攻，使他們遭遇呼吸道病痛的騷擾，今天得上感，明天患流感。媽咪在生活中應該怎樣照料寶寶，才能使他們度過(guò)一個(gè)平安之冬？

　　何謂上感？

　　上感也就是上呼吸道感染，主要是感冒，多發(fā)生在寒冷時(shí)節，尤其是天氣驟然變化時(shí)。它是寶寶在幼年時(shí)最容易患的疾病，有的寶寶在高發(fā)季節甚至會(huì )發(fā)病十幾次。引起感染的致病菌大多是病毒，感染部位主要在鼻、咽及扁桃體等部位。寶寶被感染后，表現為流水樣鼻涕、打噴嚏、鼻子不通氣。較小的寶寶，會(huì )因鼻咽部氣道腫脹、狹窄而張嘴呼吸，還會(huì )伴輕微的咳嗽；大一點(diǎn)的寶寶會(huì )告訴大人嗓子疼。同時(shí)還可能會(huì )伴發(fā)燒，有的寶寶的體溫可到39℃－40℃，甚至發(fā)生驚厥；還可能出現腹痛、腹瀉、嘔吐等不適。如果護理和治療及時(shí)有效，一般不會(huì )引起什么并發(fā)癥，3-5天即可痊愈。

　　居家防治上感策略

　　策略一生活中加強預防

　　*在寶寶身體健康時(shí)，多做日光浴、空氣浴、水浴鍛煉，并要堅持不懈，這種方法是預防呼吸道感染最有效的方法。

　　*在天氣寒冷時(shí)，注意給寶寶身體保暖，天氣驟變時(shí)及時(shí)增加衣物。居室內經(jīng)常保持新鮮空氣，不要在屋內吸煙，也不要帶寶寶去空氣污濁的公共場(chǎng)所。

　　*上感高發(fā)時(shí)期，如果寶寶只是有一點(diǎn)咳嗽，不一定非帶著(zhù)去醫院，那里是患兒最集中的地方，空氣非常不好，病菌濃度較大，會(huì )促使抵抗力正處于較低狀態(tài)的寶寶病情加重。可先向醫生請教一下，然后在醫生的指導下居家服藥。提醒一點(diǎn)，當寶寶病情加重或總是不見(jiàn)好轉，就一定要帶寶寶看醫生。

　　*照看寶寶時(shí)，如果媽咪患感冒，最好與寶寶進(jìn)行隔離；媽咪打噴嚏、咳嗽時(shí)，也不要對著(zhù)寶寶，應該用手帕遮掩住；媽咪要勤洗手，避免手上的致病菌污染寶寶的身體、衣物和用品，由此侵入寶寶的口鼻中。

　　*堅持科學(xué)喂養，避免寶寶患營(yíng)養不良、貧血、佝僂病等易誘發(fā)呼吸道感染的疾病。一旦患上這些疾病，應該及時(shí)進(jìn)行治療。

　　策略二患病時(shí)恰當護理很重要

　　上感的護理十分重要，只要做得恰當，便可大大加快疾病痊愈的速度——

　　*一定要限制玩耍時(shí)間，不要活動(dòng)過(guò)多，發(fā)燒時(shí)最好臥床休息。

　　*居室內要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持適宜的溫度和濕度。適宜的室溫為20℃－25℃，適宜的濕度為60%－65%。

　　*寶寶發(fā)燒時(shí)，不要穿得太多，臥床時(shí)應脫去外衣，只穿內衣即可。身上蓋的被子比平時(shí)要厚一些，但不可太厚。當寶寶出汗退熱時(shí)，應該適當減少一些被褥，以免體溫升得更高。

　　*發(fā)燒時(shí)多給喝溫開(kāi)水，及時(shí)補充身體失去的水分，以利于疾病好轉。但不可過(guò)度飲水，寶寶的心、腎調節功能尚不完善，不能通過(guò)排尿將過(guò)多的水排出體外，容易造成身體水中毒，反而影響疾病的恢復。只要寶寶的尿量很多，顏色不發(fā)深、發(fā)黃，眼窩不下陷，唾液充足，就說(shuō)明寶寶的身體不缺水。

　　*如果發(fā)燒引起便秘，可用小兒通便劑給寶寶通便，排便通暢也有助于降體溫。

　　*吃乳類(lèi)的寶寶要減少奶量。吃奶時(shí)容易使鼻孔換氣困難，可在喂奶前滴鼻藥，減輕鼻塞，易于吸吮，避免發(fā)生吐奶、嗆奶。多給寶寶吃易消化的清淡食物。

　　*發(fā)燒時(shí)可洗溫水澡，水溫要比體溫低2℃－3℃。用退燒藥熱度不退時(shí)，可用35％的酒精做擦浴。方法為把浸透酒精溶液的小毛巾擰至半干，纏在手上呈手套狀，先擦額頭，然后分別從雙頸側沿上臂外側擦至手背，再從腋窩沿上臂內側擦至手掌，擦畢用大毛巾擦干皮膚；雙下肢先從胯骨開(kāi)始，沿大腿外側擦至足背，再從腹股溝沿大腿內側擦至腳心；最后從腰窩、后膝窩擦至腳跟，擦畢也用大毛巾擦干皮膚。提醒一點(diǎn)，禁止擦前胸區、腹部、頸后、足底，以免引起末梢血管收縮而影響散熱。擦浴時(shí)要避免過(guò)多地暴露寶寶，使寶寶受涼。如果在擦浴過(guò)程中寶寶出現發(fā)抖、面色蒼白，應立即停止，給喝些熱飲料。另外，新生兒、小嬰兒及體弱兒不宜做酒精擦浴。

　　寶寶驚厥緊急處理

　　發(fā)燒引起驚厥，是3歲以下寶寶常見(jiàn)的急癥，因為他們的大腦功能還未發(fā)育成熟。如果寶寶在家中突然發(fā)生驚厥，媽咪一定不要驚慌，也不要拍打、搖晃或大聲呼喚寶寶，更不要把寶寶緊緊摟抱。正確的做法是，把寶寶放在床上、桌上或沙發(fā)上，將頭歪向一邊，避免口腔中的黏液吸入氣管；再將衣領(lǐng)解開(kāi)，以免過(guò)緊影響呼吸；如果嘴里有食物應取出，寶寶牙關(guān)緊閉時(shí)不可用力去扳，防止損傷牙齒和口腔組織；然后，用手指緊壓人中穴（鼻唇溝中點(diǎn)），同時(shí)進(jìn)行降溫。經(jīng)過(guò)以上處理，待寶寶抽搐止住、呼吸通暢、臉色好轉時(shí)，趕快送往醫院。切忌一見(jiàn)寶寶抽搐，便慌忙衣被緊裹地往醫院跑，這樣易使寶寶呼吸不暢，在去往醫院的途中發(fā)生窒息或死亡。

　　策略三采取中西醫結合方法

　　*可服用小兒感冒沖劑、板藍根沖劑、銀翹散、至寶錠、清熱解毒沖劑（或口服液）等中藥，如果能請中醫辨證下藥則會(huì )效果更好。

　　*發(fā)燒38℃以下不需用退燒藥，可采取以上所提到的物理降溫方法。體溫38℃以上時(shí)，可給予小兒退燒藥，以免引起驚厥。提醒一點(diǎn)，有驚厥史的寶寶在發(fā)燒時(shí)，應及早向兒科醫生請教特殊處理方法。

　　*寶寶鼻塞嚴重時(shí)，可用0.5％的麻黃素給寶寶滴鼻，以減輕鼻黏膜的腫脹及鼻腔內的分泌物，但不可次數頻繁或滴入過(guò)量，這樣反而會(huì )加重鼻塞，一定要按醫囑適當使用。

　　*不可隨意使用抗生素，如果出現以下幾種情況，可在醫生的指導下使用：

　　①細菌引起的上感，如化膿性扁桃腺炎；病毒性上感后繼發(fā)細菌感染，如淋巴結炎。

　　②上感已發(fā)展為肺炎。

　　何謂流感？

　　流感是流行性感冒之簡(jiǎn)稱(chēng)，與普通感冒不同，由流感病毒經(jīng)呼吸道傳播而引起，每年暴發(fā)流行時(shí)總會(huì )使很多人難以幸免，其中被感染最多的是兒童，并會(huì )誘發(fā)多種感染而使病情惡化。

　　流感患病后，病情要比普通感冒重，死亡率高，尤其是年幼的寶寶。它不像普通感冒那樣，是由身體受涼或感染了其他多種病菌，而只是由流感病毒感染所致。表現為發(fā)病非常急，突然畏寒、高熱，體溫驟然上升至39℃以上，伴全身無(wú)力、肌肉關(guān)節有酸痛感，還伴噴嚏、鼻塞、流涕等不適，且可并發(fā)肺炎、支氣管炎、心肌炎、心包炎、肌炎等嚴重合并癥，其中病毒性肺炎最危險，可導致死亡。一般來(lái)講，患流感后身體恢復得較慢，病程大約7天。

　　居家防治流感策略

　　策略一流感到來(lái)之前接種流感疫苗

　　寶寶的身體抵抗力較低，是最易受到流感病毒攻擊的對象，一定要做重點(diǎn)保護。我國北方地區，流感高發(fā)季節是每年的11月中旬至轉年的2月，高峰期在元旦左右，大約持續2周，過(guò)了春節便逐漸開(kāi)始減弱。目前，人們對于流感尚無(wú)特效治療方法，對付流感最有效的措施是，在秋冬到來(lái)之前接種流感疫苗。6個(gè)月以上的寶寶即可接種，但有少數寶寶不一定適宜接種流感疫苗，在接種前一定征求醫生的意見(jiàn)。一般來(lái)講，流感疫苗在接種1周內，身體內即可

　　產(chǎn)生抗體，兩周時(shí)達到最高水平，保護期大約為一年，保護率可達到80%-90%。

　　值得提醒的是，一定要去當地的“疾病預防與控制中心”接種流感疫苗。根據國家有關(guān)傳染病的法規，每年在流感到來(lái)之前，這樣的機構便做好了充分的準備和控制工作，從10月份開(kāi)始便陸續為人們提供了適合當年流感病毒菌株的疫苗（流感病毒的變異性非常大）。

　　策略二生活中多采取預防措施

　　由于流感疫苗的保護率只有80%—90%，且有一些寶寶還不適宜接種，因此，媽咪在生活中一定要采取切實(shí)有效的預防措施。流行期間，不要帶寶寶去公共場(chǎng)所，避免與可疑患者接觸；可經(jīng)常給寶寶喝一些清熱解毒的草藥湯，如用大青葉、板藍根熬水喝。