5歲的楊楊告訴媽媽?zhuān)?ldquo;今天在幼兒園肚子又疼了。”楊楊媽很納悶:是不是孩子肚里有蟲(chóng)了?她給楊楊吃了驅蟲(chóng)藥,誰(shuí)知孩子還是肚子疼。到醫院檢查也沒(méi)查出什么毛病,也許是孩子跑得太快引起的吧,楊楊媽安慰自己,但還是有一絲不安:到底是什么原因引起孩子肚子疼?腸套疊、闌尾炎等,多數孩子的肚子疼是由于喂養不當或精神因素導致的。孩子肚子疼的病因復雜,一般要進(jìn)行綜合判斷才能確診。父母如果了解了孩子肚子疼的原因,再面對孩子肚子疼時(shí)就不至于手忙腳亂了,甚至自己就能處理了。
孩子肚子疼病因有緩急
孩子肚子疼,病因有內科的也有外科的。在外科,有些器質(zhì)性病變可引起肚子疼,如闌尾炎、腸梗炎、壞死性小腸。一般來(lái)說(shuō),這些炎癥不僅引起肚子疼,還會(huì )引起發(fā)燒、嘔吐。用手按孩子肚子,孩子感覺(jué)很疼。
許多內科疾病也會(huì )引起孩子肚子疼,楊醫師告訴記者,孩子跑得過(guò)快、腹部受涼、大便干結等都可引起肚子疼。這種情況,家長(cháng)不需驚慌,做好日常叮囑和護理即可。對于病理性的肚子疼,如腸痙攣、感冒發(fā)燒引起肚子疼并伴有上吐下瀉時(shí),家長(cháng)應及時(shí)帶孩子就醫。
“有些皮膚病也會(huì )引起孩子腹痛,譬如過(guò)敏性紫癜腹型。”楊醫師說(shuō),“還有一些小孩是因為不想上學(xué)或飯菜不合口,也會(huì )說(shuō)肚子疼。”家長(cháng)要仔細觀(guān)察孩子的臉色、表情,如果孩子肚子疼是心理因素造成的,要巧妙應對,甚至可以請教幼兒心理專(zhuān)家。
孩子肚子疼都有啥原因
從年齡判斷,一歲以?xún)鹊暮⒆佣亲犹鄱喟胧悄c套疊,三歲左右的孩子腸痙攣的可能性比較大,學(xué)齡前兒童肚子疼多是由蛔蟲(chóng)或植物神經(jīng)功能紊亂引起的。
孩子肚子疼得不能動(dòng),多為急性炎癥,如闌尾炎、膽囊炎等;肚子疼呈絞痛樣,多為蛔蟲(chóng)癥、尿路結石等;撕裂性肚子疼,常見(jiàn)于內臟穿孔,如胃和膽囊穿孔。
疼痛位于中上腹的多見(jiàn)于胃病;右上腹疼痛多見(jiàn)于肝、膽疾病;中下腹疼痛多為腸道疾病;整體腹疼痛多為臟器病變穿孔或出血;臍周疼痛多為小腸疾病;右下腹疼痛多為闌尾炎。
習慣性腹痛是目前還沒(méi)有列入教科書(shū)中的小兒常見(jiàn)病,找不到病因的各種反復性肚子疼就可能是習慣性腹痛。這種肚子疼也還沒(méi)有特殊的治療方法,家長(cháng)只有盡量防止孩子便秘,平時(shí)多給孩子吃水果、酸牛奶等有利于胃腸道消化的食物。
孩子肚子疼止疼要慎重
一、不能亂吃止疼藥
孩子肚子疼時(shí),有些家長(cháng)往往給孩子吃止疼片,這樣做很不妥,因為有些引起肚子疼的誘因在止疼后會(huì )被掩蓋,造成嚴重后果。如闌尾炎造成的肚子疼如不及時(shí)診治,造成穿孔會(huì )危及生命。
二、不能亂吃驅蟲(chóng)藥
很多家長(cháng)認為,孩子肚子疼是肚里有蟲(chóng),只要吃點(diǎn)驅蟲(chóng)藥就行了。楊建麗提醒家長(cháng),驅蟲(chóng)藥不能亂吃,一年在秋冬交替時(shí)吃一次即可,驅蟲(chóng)藥對人體有一定副作用。另外,給孩子驅蟲(chóng),最好在孩子身體狀況良好時(shí)進(jìn)行。
三、家長(cháng)不要太緊張
中牟縣有一個(gè)孩子肚子疼,在當地的醫院住了半個(gè)月,反而越治肚子越疼。普通的肚子疼,為什么這樣難治?答案就在孩子家長(cháng)身上。原來(lái)家長(cháng)的表情比生病孩子的表情還痛苦。楊建麗告訴記者,家長(cháng)的過(guò)度關(guān)心和痛苦會(huì )向孩子傳達了一個(gè)信息——病情很?chē)乐亍_@會(huì )讓孩子精神緊張,肚子也會(huì )疼個(gè)不停。
孩子肚子疼能揉不能揉
孩子肚子疼,媽媽總要幫著(zhù)揉揉,這種方法對胃腸道痙攣引起的絞痛有一定效果,但是以下情況可不能隨便揉肚子。
急性闌尾炎在孩子中較多見(jiàn)。闌尾炎早期無(wú)典型癥狀,肚臍周?chē)休p微疼痛,有時(shí)伴嘔吐、腹瀉,按壓肚子時(shí)疼痛不明顯。孩子的免疫功能較差,闌尾發(fā)炎易引起穿孔,如果家長(cháng)此時(shí)按揉孩子的肚子或做局部熱敷,就可能促進(jìn)炎癥化膿破潰穿孔。
腸套疊多見(jiàn)于幼兒,特別是肥胖兒。由于被套入的腸子血液供應受阻,引起疼痛,時(shí)間久了會(huì )發(fā)生腸壞死。如果盲目按揉,可能造成套疊加深,加重病情。
(實(shí)習編輯:姚嘉曦)