川崎病，學(xué)名為小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征。是1967年日本川崎富作醫師首選報道，并以他的名字命名的疾病。臨床多表現：發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結腫大、眼結合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。那么，小兒川崎病的癥狀是什么？川崎病怎么鑒別呢？

　　小兒川崎病的癥狀

　　1、主要癥狀 常見(jiàn)持續性發(fā)熱，5～11天或更久(2周至1個(gè)月)，體溫常達39℃以上，抗生素治療無(wú)效。常見(jiàn)雙側結膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見(jiàn)楊梅樣舌。手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現潮紅，10天后出現特征性趾端大片狀脫皮，出現于甲床皮膚交界處。還有急性非化膿性一過(guò)性頸淋巴結腫脹，以前頸部最為顯著(zhù)，直徑約1.5cm以上，大多在單側出出現，稍有壓痛，于發(fā)熱后3天內發(fā)生，數日后自愈。發(fā)熱不久(約1～4日)即出現斑丘疹或多形紅斑樣皮疹，偶見(jiàn)痱疹樣皮疹。

　　2、其它癥狀 往出現心臟損害，發(fā)生心肌炎、心包炎和心內膜炎的癥狀。患者脈搏加速，聽(tīng)診時(shí)可聞心動(dòng)過(guò)速、奔馬律、心音低鈍。收縮期雜音也較常有。可發(fā)生瓣膜關(guān)閉不全及心力衰竭。作超聲心動(dòng)圖和冠狀動(dòng)脈造影，可查見(jiàn)多數患者有冠狀動(dòng)脈瘤、心包積液、左室擴大及二尖瓣關(guān)閉不全。X線(xiàn)胸片可見(jiàn)心影擴大。偶見(jiàn)關(guān)節疼痛或腫脹、咳嗽、流涕、腹痛、輕度黃疸或無(wú)菌性腦脊髓膜炎的表現。急性期約20%病例出現會(huì )陰部、肛周皮膚潮紅和脫屑并于1～3年前接種卡介苗的原部位再現紅斑或結痂。恢復期指甲可見(jiàn)橫溝紡。

　　部分病例早期有淋巴結腫大，一側或雙側，非化膿性，數日后消退，有時(shí)腫脹波及頜下，甚至有誤診為腮腺炎，淋巴結腫僅限于頸部前三角，不痛，波及其他部位很少。病程第二周部分患兒手、足部脫皮，為從甲床移行處開(kāi)始，部分可先表現為肛周脫屑。

　　川崎病怎么鑒別

　　1.特異性炎癥疾病（感染性）

　　耶爾森菌感染，溶血性鏈球菌感染（猩紅熱、暴發(fā)性），葡萄球菌感染（中毒性休克綜合征），肺炎衣原體感染，病毒感染（麻疹、流感、EBV、HIV），白色念珠菌感染、鉤端螺旋體病。

　　2.非特異性炎癥疾病

　　Stills病，Stevons-Johnson綜合征，藥物過(guò)敏，疫苗接種后，燒傷后。

　　延伸：川崎病傳染嗎

　　川崎病是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱性出疹性小兒疾病，本病可發(fā)生嚴重心血管病變。川崎病與自身免疫有關(guān)的，并不是傳染病。日本研究發(fā)現，本病患者HLA-BWzz頻率約比普通人群高2倍;而美國波士頓地區流行中，則HLA-BW51檢出率增高。因此，遺傳易感性和感染可能是本病的病因。推薦閱讀：柴靜女兒未出生患腫瘤 新生兒腫瘤知多少>>>