別小看小小的乳牙，它在人的一生中起著(zhù)非常重要的作用。如果乳牙患齲齒不治療，它會(huì )給孩子帶來(lái)很多危害。首先對乳牙本身帶來(lái)危害，直接造成牙體缺損，可繼發(fā)牙髓病、尖周病，最終導致殘冠、殘根、失牙，使孩子降低或喪失咀嚼功能。其次對恒牙也有危害，它能殃及以后生出的恒牙，使繼承的恒牙或相鄰的恒牙也易患齲齒，繼發(fā)尖周炎可致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙體缺損或早失，易致乳牙列變短，使恒牙萌出異常，進(jìn)而產(chǎn)生恒牙咬合異常，還會(huì )影響寶寶的面部發(fā)育，讓原本可愛(ài)的寶寶發(fā)生頜面部畸形，所以媽媽們千萬(wàn)別小覷了不起眼的齲齒。

　　愛(ài)吃甜食、不好好刷牙是蛀牙“元兇”

　　愛(ài)吃甜食是大多數孩子的通病，而不好好刷牙，也是這個(gè)年齡段孩子的通病，所以，學(xué)齡前兒童乳牙的保護就成了一個(gè)薄弱環(huán)節。“恒牙凹槽又深又多，加上吃甜食較多，對于大多數孩子來(lái)說(shuō)，清潔不夠到位，易發(fā)生齲病。”專(zhuān)家說(shuō)，不過(guò)學(xué)齡兒童剛經(jīng)歷過(guò)換牙，在新?lián)Q的牙齒尚未過(guò)多使用情況下，由牙科醫生及早干預，將難以清潔的凹槽填平，就可有效減少齲病發(fā)生。

　　如何防止兒童齲齒的發(fā)生

　　1、減少或消除病原刺激物

　　減少或消除菌斑，改變口腔環(huán)境，創(chuàng )造清潔條件是防齲的重要環(huán)節，最實(shí)際有效的辦法是刷牙和漱口。應該加強宣傳教育，使兒童從小養成口腔衛生習慣，學(xué)會(huì )合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細菌，減少菌斑形成。

　　小兒可由家長(cháng)用柔軟毛巾或絨布擦洗牙齒。幼兒3歲以后就可以開(kāi)始學(xué)習刷牙。盡可能做到早晚各刷一次，飯后漱口。唾前刷牙更重要，因為夜間間隔時(shí)間長(cháng)，細菌容易大量繁殖。

　　要順刷，即“上牙由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，還要注意刷后牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個(gè)牙面上的食物殘渣刷洗干凈，刷牙后要漱口。不要橫刷，橫刷容易損傷牙齦，也刷不凈牙縫里的殘渣。

　　1975年衛生部、輕工業(yè)部和商業(yè)部曾共同召開(kāi)全國牙刷會(huì )議，制訂了“保健牙刷暫行規格”。1989年衛生部又召開(kāi)了全國衛生標準技術(shù)委員會(huì )，由牙刷分會(huì )委員會(huì )對“暫行規格”。

　　幼兒的牙刷標準毛束不超過(guò)兩排，每排5～6束，毛質(zhì)要軟，小學(xué)生使用的牙刷毛不不超過(guò)三排，每排6～7束。又制定了中學(xué)生牙刷標準，以備成人牙刷作為參考。

　　應該注意兒童的飲食習慣，按時(shí)增加各種輔食，多吃粗糙、硬質(zhì)和含纖維質(zhì)的食物，對牙面有磨擦潔凈的作用，減少食物殘屑堆積。硬質(zhì)食物需要充分咀嚼，既增強牙周組織，又能磨擦牙齒咬面，可能使窩溝變淺，有利減少窩溝齲。

　　2、減少或控制飲食中的糖

　　我國是以谷類(lèi)為主食的國家，控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來(lái)，糖制食品和各種飲料顯著(zhù)增多。應注意宣傳使家長(cháng)教育兒童養成少吃零食和糖果糕點(diǎn)的習慣，睡前不吃糖，注意兒童三餐的質(zhì)得。

　　從幼兒就養成多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素等多的食物。要盡可能吃些粗糧。要重視母乳喂養嬰兒。近來(lái)國際上提倡控制飲食中的碳水化物、使用代糖（sugarsubstitute）來(lái)降低齲齒，這在我國當前是不實(shí)際的，也是不經(jīng)濟的。

　　最近據報導美國常用的某種代糖（aspartame）含有毒性，已經(jīng)引起國際上的注意。

　　3、增強牙齒的抗齲性

　　主要是通過(guò)氟化法（fluoridation）增加牙齒中的氟素，特別是改變釉質(zhì)表面或表面的結構，增強其抗齲性。

　　近代被認為效果較好的方法有：自來(lái)水氟化（centralwaterfluoridation）、學(xué)校飲水氟化（schoolwaterfluoridation）、牙面涂氟（topicalfluoridization）、含氟牙膏刷牙（fluoridetoothbrushing）、氟溶液漱口（fluordemouthrinse）等方法。

　　寶寶患上齲齒飲食方面應注意這些：

　　1、注意飲食平衡。嬰幼兒以及患各種營(yíng)養不良、慢性消耗性疾病的兒童，更應注意補充足夠的高蛋白、高脂肪、豐富的鈣、磷等礦物質(zhì)、B維生素和維生素A、維生素C、維生素D等，特別是新鮮水果、瓜果要多吃，以提高抗齲病的能力。因高蛋白飲食阻齲，脂肪護齒，可減少齲病的發(fā)生。

　　2、少食糖類(lèi)。蔗糖與齲病的關(guān)系非常密切，它對齲病的發(fā)生起了決定性的作用。從兒童起，應注意控制進(jìn)食糖量，不允許臨睡前再吃糖果點(diǎn)心，甚至養成口中含著(zhù)糖果睡覺(jué)的不良習慣。

　　3、多食粗糙性食物。這是因為食用粗糙食物需要較大的咀嚼力，磨掉牙面上的裂溝，容易將牙面洗刷清潔，使細菌和食物殘渣不易停留或依附在牙面上，減少了齲齒的發(fā)生。因此，提倡多食粗糙食物和纖維豐富的耐磨食物，可以預防齲齒的發(fā)生。

　　4、不要飲用碳酸飲料。因為碳酸飲料中含有磷酸，可減少牙釉質(zhì)的鈣含量。另外，也不要使用維生素C含量高的咀嚼營(yíng)養品，以防腐蝕牙釉質(zhì)。

　　5、多吃含氟或其他礦物質(zhì)的食物。氟進(jìn)入組織后，能增強釉質(zhì)（牙冠最外一層，俗稱(chēng)琺瑯質(zhì)）的抗酸性能，起到防齲作用。含有氟化物的食物有牛奶、胡蘿卜、雞肉、蛋、鯖魚(yú)、萵苣、薯類(lèi)、茶葉、麥粉等，但補氟不宜過(guò)量，因為氟過(guò)量可引起氟斑牙，危及牙齒、骨關(guān)節和全身的健康。

（實(shí)習編輯：王歡）